Wat kan operatief worden hersteld?
Vanwege zwakte van de bekkenbodem, vooral na zeer traumatische geboorten, geslachtsorganen zoals de vagina of de baarmoeder kan afdalen. Bovendien kan een zwakte van de voorste of achterste vaginale wand de blaas or rectum afdalen. Als dit niet kan worden behandeld bekkenbodem alleen oefeningen, kan een operatie nuttig zijn.
De bekkenbodem wordt hersteld en de orgels worden weer op hun plaats gebracht. Ook het gebruik van Vicryl- of polypropyleennetten is de laatste jaren een goede methode gebleken. Tranen van het perineum en de vagina, vooral die waarbij de spieren betrokken zijn, worden onder plaatselijke verdoving gehecht. Er wordt veel aandacht besteed aan het esthetische resultaat, waardoor de blessure na genezing vaak niet meer zichtbaar is.
Welke complicaties kunnen optreden?
Een ongestoorde regressie en genezing van de vagina vindt niet altijd plaats. Er zijn enkele complicaties die kunnen optreden. Tijdens de postpartumperiode kan de uitstroom van de postpartum worden belemmerd.
Dit kan tot infecties leiden en moet onmiddellijk worden behandeld. Als er tijdens de bevalling een diepere traan is opgetreden, ontstaat er een litteken. Als dit niet geneest zoals gewoonlijk, een zogenaamd litteken hypertrofie kan voorkomen.
Dit is een overmatige groei van het littekenweefsel, wat bij mechanische belasting tot problemen kan leiden. Bovendien kan het litteken geïnfecteerd raken of openscheuren, zeker als er opnieuw mechanische belasting wordt uitgeoefend in de vorm van een nieuwe bevalling. Indien ernstig pijn or koorts na een bevalling optreedt, dient onmiddellijk een arts te worden geraadpleegd.
Door de zware belasting van het spierstelsel, vooral in het bekkenbodemgebied, kan de vasthoudfunctie worden verstoord. De gevolgen kunnen zijn incontinentie of een verlaging van de vagina of baarmoeder. Dit manifesteert zich door ongecontroleerd urineverlies of een permanent gevoel van druk in de vagina.
Aangezien deze complicaties te behandelen zijn, dient in een vroeg stadium een arts te worden geraadpleegd. Als gevolg van diepe perineale tranen en schade aan de betrokken spieren, pijnlijke stoelgang of zelfs incontinentie kan voorkomen. Veel complicaties worden voor Scharm vaak verborgen gehouden. De meeste zijn echter heel goed te behandelen, daarom wordt een consult met een arts ten zeerste aanbevolen.
Alle artikelen in deze serie:
