Diabetes bij kinderen

Definitie

Naast de veel vaker voorkomende suikerziekte mellitus "type 2" (ook wel ouderdoms- of welvaartsdiabetes genoemd), er is ook een andere vorm van diabetes mellitus, die meestal vroeg wordt gediagnosticeerd jeugd. We praten over suikerziekte mellitus "type 1" (ook bekend als juveniele diabetes, Dm1). In Dm1, een reactie van de immuunsysteem (auto-immuunreactie) tegen die van het lichaam insuline-producerende cellen (zogenaamde bètacellen in de eilandjes van Langerhans) in de alvleesklier leidt tot zijn vernietiging.

Insuline is een endogene boodschappersubstantie die controleert bloed suiker. Zodra ca. 80% hiervan insuline-producerende cellen worden vernietigd, het lichaam verliest de functie van zelfregulatie bloed suikerniveaus en bloed suiker stijgt ongecontroleerd na een maaltijd. Dit kan verstrekkende gevolgen hebben voor de getroffen persoon.

Oorzaken

Diabetes type 1 is meestal gebaseerd op een auto-immuunoorzaak. Dit verwijst naar een reactie van het lichaam immuunsysteem dat is gericht tegen zijn eigen lichaamscellen. Deze reactie vindt plaats in de alvleesklier.

Hier bevinden zich de eilandjes van de Langerhans. Deze bevatten onder meer de zogenaamde bètacellen. Beta-cellen zijn insulineproducerende cellen.

Als ze worden vernietigd, leidt dit tot een absoluut gebrek aan insuline. Er wordt dus helemaal geen insuline of slechts in onvoldoende hoeveelheden geproduceerd. Het lichaam verliest dus de functie van het effectief verlagen van de bloed suikerniveau, vooral na een maaltijd.

Deze reactie kan idiopathisch optreden, dwz zonder enige significante reden. Niettemin hebben onderzoekers ontdekt dat ongeveer 90% van de door Dm1 getroffen kinderen een zogenaamde HLA-associatie heeft. Dit zijn bepaalde genen die worden geërfd en resulteren in een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes.

Als ouders worden getroffen, kan een speciale menselijke genetische test worden gebruikt om de waarschijnlijkheid van het risico op herhaling te bepalen bij het krijgen van kinderen. Naast de bovengenoemde oorzaken wordt vaak gevonden dat er associaties zijn met andere auto-immuunziekten. Dit betekent dat als het kind ook ziek is met andere auto-immuunziekten (bijv de ziekte van Addison, type A gastritis, Hashimoto's thyroiditiscoeliakie), is het risico op het ontwikkelen van diabetes verhoogd.

Diagnose

Er zijn verschillende onderzoeksmethoden geschikt voor diagnose. Het veiligste en ook eenvoudigste is het onderzoek van de suiker in het bloed zelf. Het is niet altijd nodig om een ​​veneus bloedmonster te nemen.

Meestal een kleine druppel van de vinger is voldoende. Bij een gegronde verdenking op de aanwezigheid van diabetes zijn er meerdere mogelijkheden. Ten eerste de lange termijn bloed suiker meetbaar (HbA1c-waarde).

Een andere veelgebruikte methode is het bepalen van de vastend bloed suiker niveau. Als het vastend bloedglucosewaarde is> 126 mg / dl, de diagnose diabetes wordt als bevestigd beschouwd. Zelfs als de bloedsuikerspiegel af en toe> 200 mg / dl is en er typische symptomen aanwezig zijn, wordt diabetes als bevestigd beschouwd. Bovendien kan een orale glucosetolerantietest (oGTT) worden uitgevoerd. Uw arts zal met u bespreken welke methode voor u geschikt is.