Wat is de rubberdam?
De rubberdam bevat een vierkante rubberen deken die een of meer tanden afschermt van de mondholte. Dit rubber laat geen vloeistoffen of speeksel door. Het beschermt de patiënt ook tegen het inslikken of inademen van vreemde voorwerpen.
Door kleine gaatjes of uitsparingen in het rubber kunnen de tanden uit het rubber naar beneden steken tandvlees. Het rubber wordt op zijn plaats gehouden door klemmen die op de tand klemmen en door een rubberen damframe dat het rubber aan drie zijden op zijn plaats houdt. Bovendien kleine houten wiggen, tandzijde, of kleine elastiekjes kunnen worden gebruikt om de rubberen dam nog dichter bij de tand te bevestigen. Het klemrubber is gemaakt van latex. Er zijn ook latexvrije rubbers voor mensen met allergieën.
Indicaties
De algemene functie van de rubberdam is het afschermen van een of meer tanden tegen vocht mondholte en om de ruimte waarin men werkt zo droog mogelijk te houden. Bij het werken met kunststof wordt een rubberdam aangegeven, aangezien kunststof geen vocht verdraagt. Bij het plaatsen van een plastic vulling, geen vloeistof of speeksel kan het gat binnendringen, anders plakt het plastic niet aan de tand.
Daarnaast, speeksel bevat ook bacteriën dat zou worden opgesloten onder de vulling en zou kunnen leiden tot cariës. Meer details hierover vindt u onder: Bij gebruik van een keramische kroon met zelfklevend plastic is een rubberdam ook handig omdat bij dit werk de gehele tand droog moet zijn. Een rubberdam wordt ook vaak gebruikt tijdens een wortelkanaalbehandeling.
Het doel is om te voorkomen kiemen van speeksel of tandvlees dat het wortelkanaal binnendringt. Het doel van wortelkanaalbehandeling is om het kanaal vrij te houden bacteriën. Een bijkomend probleem met wortelkanaalbehandeling is dat het kanaal wordt gespoeld met agressieve stoffen die schadelijk zijn voor de mond slijmvlies en smaak onaangenaam.
Tijdens deze behandeling bestaat ook het risico dat een wortelkanaalvijl wordt ingeslikt of ingeademd. Een klemrubber zou de instrumenten opvangen. Meer informatie over wortelkanaalbehandeling vindt u hier.
Bij het werken met plastic wordt alcohol met een hoog percentage gebruikt voor desinfectie, die niet noodzakelijkerwijs op de mond terechtkomt slijmvlies. Een rubberdam kan echter niet voor elke tand of behandeling worden geplaatst. Als het defect aan de tand onder het tandvlees gaat, kan een rubberen dam dit gebied niet droog afschermen.
Hetzelfde geldt als de bereidingsrand van een vulling zich onder de tandvleesrand bevindt. Soms is de tand zo gevormd dat de rubberen damklem de tand niet vasthoudt en de rubberdam niet strak zit. In deze gevallen is het vervelend om een klemrubber aan te brengen.
