Synoniemen
Pancreascarcinoom Het belangrijkste symptoom (leidend symptoom) van alvleesklierkanker is de aanvankelijk pijnloze ontwikkeling van geelzucht (icterus), die een opvallende gelige verkleuring van de huid en ogen veroorzaakt. De reden voor de ontwikkeling van geelzucht in alvleesklierkanker patiënten is het feit dat de gal kanalen worden erg smal als de kanker groeit. De vergeling van de huid is een teken van de laatste fase van alvleesklierkanker en komt daarom erg laat voor.
Alleen in gevallen waarin de directe overgang tussen het uitscheidingskanaal en de twaalfvingerige darm (papil duodeni major) wordt geblokkeerd door de tumor geelzucht worden opgevat als een relatief vroeg waarschuwingssignaal. Een duidelijk waarneembaar teken van pancreas kanker is het voorkomen van pijn die steeds in intensiteit toeneemt, wat vooral in de buikholte en de flanken voelbaar is. De pijn kan uitstralen in het gebied van de thoracale wervelkolom, zoals in het geval van een ontsteking van de alvleesklier.
De nogal niet-specifieke symptomen zijn onder meer een enorm gewichtsverlies in een zeer korte tijd en opvallend zwaar zweten tijdens de nacht (nacht zweet). Men spreekt van opvallend nacht zweet zodra de getroffen patiënten aangeven dat ze vanwege het hoge vochtverlies meerdere keren per nacht hun kleding en / of beddengoed moeten verschonen. De stijging van de kerntemperatuur van het lichaam (koorts) is ook een van de niet-specifieke tekens van kanker.
Sinds de feitelijke functie van de alvleesklier wordt sterk beïnvloed en beperkt door de kanker, problemen met de spijsvertering en diarree behoren ook tot de tekenen van alvleesklierkanker. In gevallen waar het endocriene, hormoonproducerende deel van de alvleesklier is aangetast, normaal insuline Met name de productie wordt tot een minimum beperkt. In de loop van dit verminderd insuline productie, kunnen veel patiënten zogenaamde secundaire ontwikkelen suikerziekte.
De opname van suiker in de cellen en het daadwerkelijke gebruik van suiker wordt sterk belemmerd. In de loop van suikerziektekunnen andere symptomen optreden die niet worden veroorzaakt door alvleesklierkanker, maar alleen door de bijbehorende ziekte. Tot de meest voorkomende symptomen behoren een opvallend vaak voorkomende drang om te plassen en een sterk gevoel van dorst.
Bovendien voelen de getroffen patiënten zich vaak steeds zwakker en klagen ze over aanhoudende vermoeidheid en uitputting. Dit leidt tot een algemene achteruitgang van de prestaties van de patiënten. In extreme gevallen kan er zelfs een plotselinge, onverklaarbare verslechtering van het gezichtsvermogen optreden. Er kan ook worden opgemerkt dat wonden over het algemeen veel slechter genezen en vaak beginnen te huilen.
Anatomie van de alvleesklier
De alvleesklier is een orgaan dat deel uitmaakt van het maagdarmkanaal en belangrijke taken vervult bij de vertering en opname van voedingsstoffen. De grote klier bevindt zich in de C-vormige lus van de twaalfvingerige darm en strekt zich van daar uit naar links nier en milt. Het kan worden onderverdeeld in twee functionele eenheden.
Een van deze eenheden (endocriene pancreas) is verantwoordelijk voor de productie en afgifte van hormonen zoals insuline or glucagon, de andere functionele eenheid (exocriene pancreas) vormt verschillende spijsvertering enzymen die worden getransporteerd naar het lumen van de twaalfvingerige darm via een uitscheidingskanaalsysteem. Kankers van de alvleesklier (pancreascarcinoom) zijn relatief wijdverbreid en komen steeds vaker voor. Mogelijke oorzaken voor het ontstaan van alvleesklierkanker zijn nog niet geïdentificeerd.
Toch wordt aangenomen dat roken, overmatige consumptie van alcohol, een hoog vetgehalte dieet en verschillende erfelijke ziekten vergroten de kans op het ontwikkelen van alvleesklierkanker aanzienlijk. De meeste tumoren van de alvleesklier ontwikkelen zich in het gebied van de alvleesklier hoofd, dwz in de onmiddellijke nabijheid van de twaalfvingerige darm. In ongeveer 20 procent van de gevallen begint de tumorgroei vanuit het pancreaslichaam.
De meeste tekenen (tekenen, symptomen) van alvleesklierkanker treden vrij laat in de loop van de ziekte op. Onnauwkeurige (niet-specifieke) tekens zoals koorts, vermoeidheid, gewichtsverlies en nachtelijk zweten, die over het algemeen worden veroorzaakt door kanker in het algemeen (maar ook andere redenen kunnen hebben), worden veroorzaakt door een niet-specifieke afweerreactie (immuunrespons) van het lichaam en een verhoogd metabolisme van de kankercellen. Deze symptomen treden soms op in eerdere stadia van alvleesklierkanker, maar worden meestal niet als bedreigend herkend en leiden slechts in uitzonderlijke gevallen tot vroege opsporing van de kanker.
Integendeel, deze ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat alle vroege symptomen meestal dodelijk afwezig zijn. In gevorderde stadia van alvleesklierkanker worden ernstiger en vooral meer bedreigende tekenen van alvleesklierkanker toegevoegd, die meestal tot de detectie ervan leiden. Deze (geelzucht, spijsverteringsstoornissen, secundair suikerziekte mellitus met zijn gevolgen, pijn) kan dan verklaard worden door de onderdrukkende (invasieve) groei van de tumor.
Deze tumor knijpt het hoofd gal kanaal (Ductus choledochus) met zijn toenemend volume, resulterend in een galstasis (cholestase). Spijsverteringsstoornissen en geelzucht (icterus) zijn het gevolg. De tumor kan ook het gezonde weefsel van de alvleesklier verdringen waardoor het niet meer goed kan functioneren (exocriene en endocriene pancreasinsufficiëntie).
Dit leidt tot diarree, vette ontlasting en diabetes mellitus met alle gevolgen van dien (verhoogde dorst, toegenomen urinevolume, enz.) De tumor kan ook in de richting van de rug groeien en, vooral door druk (compressie), zenuwenspieren en de wervelkolom die zich daar bevinden, wat kan leiden tot drukkende of stekende pijn in dit gebied (in het midden van de rug, maar ook op de flanken of in de bovenbuik). In zeldzame gevallen kan alvleesklierkanker leiden tot een verhoogde coagulatie van de bloed vanwege een niet-specifieke activering van de immuunsysteem en de vorming van een stolsel veroorzaken (trombose). Als onverklaarbare stolselvorming herhaaldelijk optreedt bij een patiënt, moet ook alvleesklierkanker als mogelijke oorzaak worden beschouwd.
