Complicaties van onderarmfracturen bij kinderen
Zoals bij alle blessures, onderarm fracturen kunnen ook complicaties veroorzaken. Bij kinderen worden vier complicaties uitgelicht. Omdat kinderen conservatief worden behandeld en operaties waar mogelijk worden vermeden, kan het bot weer breken op de reeds geblesseerde plek als de belasting te vroeg wordt toegepast.
Dit komt minder vaak voor bij breuken die met platen zijn vastgezet. De tweede complicatie is de beperking op lange termijn van onderarm beweging. De onderarm, dat bestaat uit ellepijp en radius, is eigenlijk een gewricht dat de roterende beweging van de hand leidt tot een beweging van de onderarm botten.
Bij slecht genezen fracturen kan deze beweging beperkt zijn. De derde complicatie is beschadiging van zacht weefsel. Dit omvat bloeding in de spier of schade aan de zenuwen en schepen.
Schade aan de zenuwen kan leiden tot blijvende verlamming of sensorische stoornissen in het gebied van de hand. Verder kan bloeding in de spierkwab leiden tot het zogenaamde compartimentsyndroom. De spieren zijn in groepen gewikkeld in stevige, niet rekbare huiden. Als er bloedingen zijn, kan de druk in deze huid zo sterk oplopen zenuwen en spieren lijden blijvende schade.
Compartimentsyndroom is een noodindicatie voor een operatie. De ellepijp heeft, net als de straal, een groeischijf (epifyse), net als alle andere zogenaamde tubulaire botten. Dit is waar de longitudinale groei plaatsvindt.
Als dit gebied geblesseerd is, kan dit leiden tot groeistoornissen. Het bot breuk in het gebied van de groeischijf is verdeeld in Aitken en Salter in jeugd. Meer geïllustreerde informatie over de classificatie van Aitken en Salter vindt u onder ons onderwerp Botbreuk bij kinderen. Naast deze vier complicaties zijn ook chirurgische complicaties en anesthetische complicaties mogelijk.
Duur van genezing
De tijd die nodig is voor de breuk volledig genezen hangt af van verschillende factoren. Met name de exacte locatie van het breuk evenals de gekozen therapie beïnvloeden het verloop van genezing en daarmee de duur tot genezing. Over het algemeen is de breuk meestal na ongeveer 6 weken volledig genezen.
Afhankelijk van hoe oud het getroffen kind is, kan het bot ook na 3-5 weken volledig genezen zijn. Het is ook waar dat een breuk in het midden van het bot meestal meer tijd nodig heeft om volledig te genezen dan een breuk aan de botuiteinden. Afhankelijk van de techniek die wordt gebruikt om de fractuur te stabiliseren en te behandelen, kan de arm worden belast voordat het bot volledig is genezen.
Bij chirurgische behandeling met intramedullaire nagels kan de arm kort na de operatie worden belast. Als de breuk wordt behandeld met een gips gegoten op de onderarm, moet deze enkele weken worden gedragen en kan de arm pas worden belast nadat het gipsverband is verwijderd. Een populaire techniek voor het behandelen van a onderarm fractuur bij kinderen is de toepassing van een gips gips.
Vanwege de snelle botgenezing bij kinderen en de lengtegroei in het algemeen, a gips cast blijft niet bij kinderen zolang het bij volwassenen is. De duur van een gipsverband op de onderarm van een kind is normaal gesproken ongeveer 3-4 weken, afhankelijk van de leeftijd van het kind en de individuele fractuur. Voor kinderen ouder dan 10 jaar wordt het gips meestal 5-6 weken op zijn plaats gelaten om een veilige genezing van het aangetaste bot te garanderen. Vaak moet het verband worden geopend en een nieuw gipsverband worden aangebracht een paar dagen nadat het gips is aangebracht. toegepast.
Dit komt door de enorme zwelling van de onderarm en pols als gevolg van het letsel. Als de onderarm na een paar dagen opzwelt, is het verband te los en voldoet het niet langer aan zijn immobilisatie-doel. Omgekeerd moet het verband ook opnieuw worden aangebracht als het te strak zit en drukpunten veroorzaakt. Zelfs als sensorische stoornissen in de vingers optreden, moet het verband worden gecontroleerd en opnieuw worden aangebracht.
Alle artikelen in deze serie:
