De pronatie wig is een orthopedisch effectief element van schoentechnologie en, net als de supinatie wedge, wordt bevestigd aan zogenaamde wedgezolen of wedge-inlegzolen. De wigvorm wordt gebruikt om verkeerde posities van de voetas te compenseren die de natuurlijke afrolbeweging van de voet belemmeren. Bijvoorbeeld, pronatie wiggen worden gebruikt voor misstanden zoals boogpoten of knieën, maar ook voor verschijnselen zoals horrelvoet en ligamentproblemen.
Wat is de pronatiewig?
De pronatie wig is een orthopedisch effectief onderdeel van de schoentechnologie. De orthopedische schoentechnologie produceert onder meer verschillende soorten inlegzolen met medische voordelen. Vooral bij voetafwijkingen zijn medische inlegzolen nodig. Voetafwijkingen zijn bijvoorbeeld de gebogen voet, de platte voet of de platte voet. De inlegzooltechniek ondersteunt de natuurlijke functies van de voet en gaat misstanden tegen, die in de loop van de tijd kunnen leiden tot functieverlies en secundaire ziekten zoals gewrichtsslijtage door onjuiste belasting. Er worden verschillende inlegzolen gebruikt voor verschillende afwijkingen en symptomen. Een daarvan is de sleehak binnenzool of sleehakzool. Inlegzolen met een intern verhoogde vorm worden genoemd supinatie wiggen. Aan de andere kant dragen uitwendig verhoogde wig-inlegzolen een zogenaamde pronatie-wig, die de voet in pronatie brengt en dienovereenkomstig om zijn eigen as naar binnen draait. De buitenrand van de voet wordt verhoogd door de pronatie wigzool. De binnenrand van de voet daarentegen wordt bij gebruik verlaagd. Zowel pronatie als supinatie wigzolen worden vooral gebruikt bij klachten tijdens het afrollen.
Vormen, soorten en soorten
De pronatiewig wordt door de orthopedisch schoentechnicus gemaakt in de vorm van een wigzool. Voor de effectiviteit van de wigzool is het passen en inslijpen van groot belang. Dienovereenkomstig verschillen de pronatiewiggen van twee patiënten altijd van elkaar. Dus qua vorm en type zijn wigzolen nooit hetzelfde, maar afhankelijk van de vorm van de voet en het individuele klinische beeld van de patiënt. Wigzolen verschillen ook van elkaar door het gebruik van verschillende materialen. Kurkmaterialen worden soms het meest gebruikt. Kurk heeft fysieke eigenschappen zoals elasticiteit door zijn luchtzakken. Dit betekent dat het materiaal zich niet rigide gedraagt. Kurk past zich veeleer aan de voet en het gewicht van de patiënt aan, en vervult dus vooral een bedfunctie in plaats van een rigide ondersteunende en geleidende functie. Deze eigenschappen maken van wigzolen of pronatiewiggen van kurkmaterialen een relatief zachte manier om misvormingen te corrigeren. Naast kurk kunnen ook materialen als leer, vilt en kunststof in de pronatiespie worden gebruikt. Het door de wig te behalen correctievermogen is de doorslaggevende factor. Naast het bilaterale gebruik van de wigzool is voor sommige klinische beelden ook eenzijdig gebruik van de pronatieschaal geïndiceerd. Typische hoogtes van het ontwerp zijn drie tot vijf millimeter.
Structuur en werkwijze
Pronatiewiggen zijn in principe gemakkelijk te gebruiken en kunnen in veel verschillende schoenen worden gestoken. Zoals de naam al aangeeft, hebben pronatiewiggen een wig- of driehoekige vorm. Wanneer ze aan een binnenzool zijn bevestigd, zijn ze in staat om de buitenrand van de voet van de patiënt in meer of mindere mate op te heffen en tegelijkertijd de binnenrand in meer of mindere mate te verlagen. Door de voet onder de hiel op te heffen, ontlast de pronatieschijf de ligamenten van de achtervoet, inclusief de miniscus. De pronatiewig ondersteunt de pronatie van de voet, dwz de natuurlijke naar binnen buigende beweging wanneer de voet de grond raakt. Pronatie is een absoluut noodzakelijk onderdeel van het natuurlijke bewegingsproces. Bij verminderde pronatie, maar ook bij overpronatie kunnen op termijn klachten ontstaan. Pronatiecontrole kan plaatsvinden door middel van een pronatiespie door de schoen zelf. Het wigvormige gedeelte van de binnenste tussenzool is meestal van harder materiaal aan de buitenkant en absorbeert zo de knikbeweging. Pronatiewiggen worden soms het meest gebruikt in sportschoenen omdat de afrolbeweging een essentiële beweging is, vooral tijdens fysieke activiteit. Malposities van de voet of been as maken een gezonde afrolbeweging moeilijk en vereisen dus het gebruik van pronatie- of ook supinatiewiggen. Zoals hierboven opgemerkt, moet een pronatiewig precies worden aangepast aan de zorgen en afmetingen van de drager om positieve effecten te bereiken.
Medische en gezondheidsvoordelen
Een vrij typisch ziektebeeld met indicatie voor een continue pronatieschijf bestaat bij valgusgon osteoartritis of de zogenaamde X-benen Pijnlijke slijtage van de knie gewrichten kan een gevolg zijn van de X-been positie. Meestal wordt het gewricht aan de buitenkant aangetast. X-been axiale afwijkingen van de benen zijn ofwel aangeboren of verworven door ongelukken. Een dergelijk fenomeen kan ook optreden na gedeeltelijke of volledige verwijdering van de buitenste meniscus Bij een verkeerde uitlijning van de x-beenas wordt de knie aan een ongelijkmatige belasting onderworpen. Buiten kniegewricht is overbelast en kraakbeen slijtage treedt op. In deze context kan de pronatie-wig een herpositioneringsoperatie ondersteunen. Er zijn successen te verwachten na een hergroeperingsoperatie, maar deze verdwijnen vaak zonder verdere vervolgbehandeling. Naast knikkende knieën kunnen ook misvormingen zoals boogpoten een indicatie zijn voor de pronatie wig. Hetzelfde geldt voor voorwaarden zoals horrelvoet Voor beide klinische beelden kunnen conservatieve inlegzolen nodig zijn om een succesvolle behandeling van de operatie te garanderen maatregelen, die meestal een platte pronatie-wig dragen. Naast deze toepassingsgebieden wordt de pronatieschijf ook gebruikt bij klachten, overbelasting en blessures van de uitwendige ligamenten. Dergelijke klachten zijn meestal meniscus verwondingen die, indien onbehandeld, kunnen leiden tot secundaire aandoeningen.
