Beroerte: complicaties en behandeling

De volgende complicaties zijn denkbaar bij een herseninfarct:

  • Dood
  • Vermagering, verval
  • Ernstige motorische beperking
  • Ernstige verstoring van de functie van de sensorische organen (bijvoorbeeld ogen, oren, vestibulair orgaan).
  • Aantasting van de functie van interne organen, inclusief de uitscheidingsorganen.
  • Longontsteking
  • Trombose
  • Aantasting van intellectuele prestaties tot dementie

Behandeling van een beroerte

In principe moet onderscheid worden gemaakt tussen behandeling in de acute fase en revalidatiebehandeling, inclusief preventief maatregelen om verdere beroertes te vermijden. De principes van therapie in de acute fase van een beroerte zijn in de loop van de tijd veranderd. Tegenwoordig worden de volgende maatregelen als effectief erkend:

Drugs om de bloed: door bepaalde drugs zoals heparine via de ader, het vermogen van het bloed om te stollen kan worden verminderd, de bloedstroom in het getroffen gebied van de hersenen kan worden verbeterd, en daarmee kan de omvang van de schade worden verminderd.

lysis therapie: Als het begin van acuut beroerte symptomen waren niet meer dan vier tot zes uur geleden, lysis therapie kan in individuele gevallen worden gebruikt om de bloed stolsel dat de beroerte​ De voordelen van lysisbehandeling moeten worden afgewogen tegen mogelijke risico's vanwege het verhoogde risico op bloedingen.

Ballondilatatie: Onder bepaalde voorwaarden kan ook in gespecialiseerde centra in het acute stadium van een beroerte worden getracht het verstopte bloedvat weer te verwijden met behulp van een ballonkatheter die in het vaatstelsel wordt ingebracht.

Chirurgie: als de acute beroerte het gevolg is van een bloeding in de hersenen, bijvoorbeeld vanwege een hersentumor of na een bloedvatruptuur kan in individuele gevallen ook een acute hersenoperatie nodig zijn om de druk te verlichten. Na het overwinnen van de acute fase van het CVA zijn er de volgende behandelingsopties:

  • Fysiotherapie
  • Medicatie om het bloed te verdunnen
  • Controle van risicofactoren voor beroertes.
  • Operatie van grote vernauwde halsvaten
  • Behandeling van onderliggende hartaandoeningen

Preventieve maatregelen

In principe is het voorkomen van een beroerte dat allemaal maatregelen die ook zijn geïndiceerd om andere vaatziekten te voorkomen: Vanwege het bijzondere belang van hypertensie bij de ontwikkeling van een beroerte, adequate controle van bloed druk moet een topprioriteit zijn.

  • Fysiotherapie
  • Medicatie om het bloed te verdunnen
  • Controle van risicofactoren voor beroertes.
  • Operatie van grote vernauwde halsvaten
  • Behandeling van onderliggende hartaandoeningen
  • Gewichtsregulatie voor obesitas
  • Dieet en medicatie voor hypertensie, dyslipidemie of suikerziekte.
  • Onthouding van nicotine
  • Voldoende lichaamsbeweging