Belatacept

Producten

Belatacept werd in 2011 in veel landen goedgekeurd als een poeder voor de bereiding van een concentraat voor infusieoplossing (Nulojix).

Structuur en eigenschappen

Belatacept is een oplosbaar fusie-eiwit dat bestaat uit een gemodificeerd extracellulair domein van humaan cytotoxisch T-lymfocyt-geassocieerd eiwit 4 (CTLA-4) en een fragment van het Fc-domein van een humaan IgG1-antilichaam. In het bindingsgebied van CTLA-4, twee aminozuren zijn ingeruild voor anderen. Belatacept wordt geproduceerd met biotechnologische methoden. Het is nauw verwant aan abatacept.

Effecten

Belatacept (ATC L04AA28) heeft immunosuppressieve eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan binding aan CD80 en CD86 van antigeen-presenterende cellen. Belatacept blokkeert CD28-gemedieerde co-stimulatie van T-cellen (T-lymfocyten) en remt hun activering en proliferatie. De interactie van CD28 en CD80 / CD86 is een voorwaarde voor costimulatie. Door selectieve immunosuppressie gaat Belatacept transplantaatafstoting tegen.

Indicaties

Om transplantaatafstoting te voorkomen bij patiënten die nierinsufficiëntie ondergaan transplantatie met starttherapie met een interleukine-2-receptorantagonist in combinatie met mycofenolzuur en glucocorticoïden.

Dosering

Volgens de SmPC. Het medicijn wordt toegediend als een intraveneuze infusie.

Contra-indicaties

  • overgevoeligheid
  • Ontvangers van EBV-seronegatieve transplantaties of ontvangers met onbekende serostatus.

Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Interacties

Belatacept heeft geen interactie met CYP450-iso-enzymen of UDP-glucuronosyltransferasen (UGT).

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen zijn: