Tropische geneeskunde: behandeling, effecten en risico's

De tropische habitat herbergt ongeveer 40% van de wereldbevolking. Tropische geneeskunde behandelt tropisch infectieziekten en andere volksgezondheid problemen in de tropen. Het bedient dus de bewoners van tropische habitats en reizigers die door deze gebieden reizen. Malaria is waarschijnlijk de bekendste tropische ziekte. Chagas ziekte en knokkelkoorts zijn andere tropische ziekten. De 에이즈-veroorzaakt HI virussen kwam oorspronkelijk ook uit de tropen en komt nu wereldwijd voor. Grote angst wordt veroorzaakt door de Ebola virus.

Wat is tropische geneeskunde?

Tropische geneeskunde behandelt tropisch infectieziekten en andere volksgezondheid problemen in de tropen. Tropische geneeskunde is belangrijk in de tropen zelf en ook buiten de tropen, omdat langeafstandsreizigers vaak pas besmettelijke en niet-besmettelijke ziekten voelen als ze de tropen verlaten. Het deel van de tropische geneeskunde dat zich bezighoudt met infectieziekten is sterk gerelateerd aan de specialiteiten van epidemiologie, microbiologie, virologie, bacteriologie en parasitologie. Delen van de reis- en luchtvaartgeneeskunde maken ook deel uit van de tropische geneeskunde. Hygiënische geneeskunde probeert de algemene hygiënische omstandigheden in de tropen te verbeteren. Diergeneeskunde draagt ​​bij aan het hygiënisch houden van landbouwhuisdieren in de tropen. Medische entomologie en zoölogie zijn belangrijke ondersteunende disciplines van de tropische geneeskunde: veel dieren en vooral insectensoorten zijn gastheren en vaak vectoren van tropische pathogenen.

Behandelingen en therapieën

Malaria is de meest voorkomende tropische ziekte. Wereldwijd leven 2 miljard mensen in gebieden die gevaar lopen malaria​ Malariapatiënten worden behandeld met antimalaria drugs, die in milde gevallen de eencellige doden pathogenen van het geslacht Plasmodium en leiden genezen. In ernstige gevallen kunnen de bijwerkingen van de drugs zijn goed. Omdat de parasieten resistent zijn, is de drugs dan nog steeds niet leiden tot succes. Daarom is profylaxe belangrijk. Door profylaxe van blootstelling vermijden mensen muggenbeten van de ziektedragende Anopheles-muggen. Klamboes, kleding met lange mouwen en insecten insectenwerende middelen zijn behulpzaam. Autoriteiten bestrijden muggen op grote schaal met pesticiden en door ze onnodig af te voeren water accumulaties. Degenen die tijdelijk door malariagebieden reizen, slikken als preventieve maatregel korte tijd antimalariamiddelen. Muggen spelen ook een rol bij knokkelkoorts, die wordt overgedragen door flavivirussen. In Brazilië leren de autoriteiten de bevolking om niet weg te gaan water onnodig openlijk rondslingeren in bloemenvazen ​​of regentonnen. Kleine opeenhopingen van water dienen als leefgebied voor de larven van de mug Aedes aegyoti. Deze muggen brengen de virale ziekte over, die moeilijk te diagnosticeren is. De wetenschap wordt nog steeds geconfronteerd met een groot mysterie over de oorsprong en verspreiding van de 에이즈-veroorzaakt HI-virus. Natuurlijk, 에이즈 bestaat tegenwoordig in alle klimaatzones en onder alle groepen mensen. Maar oorspronkelijk kwam het virus uit tropisch Afrika en werd het op de een of andere manier overgedragen van apen op mensen. Tegenwoordig is in sommige Afrikaanse landen het percentage van de bevolking dat met hiv besmet is bijzonder hoog. In de ontwikkelingsdienst, medisch personeel dat contact heeft met bloed monsters hebben een bijzondere verantwoordelijkheid om zelfinfectie en infectie van patiënten te voorkomen door zorgvuldig, steriel en hygiënisch te werken. Veel voorpaginanieuws komt uit de Ebola virus: in 2014 kende West-Afrika een ebola-epidemie. De ziekte, die oorspronkelijk door vleermuizen op mensen is overgedragen, is overdraagbaar van persoon op persoon door fysiek contact en contact met bloed en lichaamssappen​ Eigenlijk is er geen succesvolle behandelmethode voor Ebola hemorragisch koorts. Therapie want de vaak dodelijke ziekte is alleen gericht op het verlichten van symptomen. In Zuid-Amerika veroorzaakt de protozoa Trypanosoma cruzi Chagas ziekte​ De ziekte loopt jarenlang chronisch en verzwakt de hart- en circulatie​ Kleine zoogdieren, bijvoorbeeld honden en gordeldieren, vormen een reservoir voor de Trypanosoma-parasieten. Roofwantsen of insecten brengen de ziekte over. Zeer eenvoudige hygiëne maatregelen zou de incidentie van deze ziekte onder de plattelandsbevolking drastisch kunnen verminderen: gladde, scheurvrije muren en daken bieden minder schuilplaatsen voor de roofwantsen, en het consequent houden van honden uit de woongebieden van boeren vermindert de overdracht van ziekten van het pathogeenreservoir naar de mens.

Diagnose- en onderzoeksmethoden

Malaria-ziekte veroorzaakt door eencellige parasieten van het geslacht Plasmodium komt voor in de bloed afbeelding. Bloedcellen die met speciale kleuringsmethoden zijn gekleurd, onthullen de malaria pathogenen​ Meestal worden de rode bloedcellen aangetast. Het is belangrijk om de malariasoort te bepalen. Alle malariapathogenen behoren tot het geslacht Plasmodium. Maar in dit geslacht zijn er verschillende soorten die verschillende ernst van malariaziekte veroorzaken. Knokkelkoorts is niet zo gemakkelijk detecteerbaar in bloedonderzoek. Omdat de ziekte wordt veroorzaakt door virussenkan een betrouwbare diagnose alleen worden gesteld door moleculair biologische detectie van het genetisch materiaal van de flavivirussen. Dit wordt gedaan met behulp van de DNA-amplificerende polymerasekettingreactie (PCR). Met de ELISA-sneltest een infectie met hiv virussen tegenwoordig goedkoop en snel op te sporen. De snelle test levert echter ook vals-positieve resultaten op die ten onrechte wijzen op een HIV-infectie. Daarom, als een positief sneltestresultaat wordt verkregen, is een duurdere detectietest noodzakelijk. Het ebolavirus kan alleen worden gedetecteerd door een geavanceerde moleculaire biologische analyse op basis van de polymerasekettingreactie. Chagas ziekte kan worden gediagnosticeerd in de bloedbeeld tijdens de beginfase. Wanneer chronische ziekte progressie heeft plaatsgevonden, antilichamen kan worden gedetecteerd. Bij xenodiagnose nemen parasietvrije roofwantsen een bloedmaaltijd op de patiënt. Daarna kunnen de eencellige parasieten in de roofwantsen worden opgespoord. Naast de genoemde tropische ziekten zijn er nog vele andere tropische ziekten. Het probleem met de diagnose is dat artsen misschien niet weten dat patiënten tropische terugkeerders zijn. Met de mobiliteit van vandaag is het echter altijd belangrijk om een ​​tropische ziekte als diagnostische mogelijkheid te beschouwen en patiënten te vragen naar hun reizen.