Introductie
De duur van een whiplash letsel hangt grotendeels af van de ernst van het ongeval. De eerste symptomen verschijnen meestal 0-72 uur na de gebeurtenis en duren verschillende tijdsperioden. De krachten die op het lichaam inwerken, variëren in sterkte afhankelijk van het mechanisme van het ongeval, wat resulteert in verschillende hersteltijden.
De ernst van een whiplash letsel is geclassificeerd in de Quebec-classificatie: hoewel fracturen meestal binnen 6 weken genezen, is een invasieve operatie vaak nodig om de gebroken wervellichamen te stabiliseren, wat ook de ondersteunende spieren kan beschadigen. Het is niet voor niets dat graad 4 de laatste en meest ernstige fase is van whiplash. In de meeste gevallen is een passende vervolgbehandeling door middel van revalidatie of fysiotherapie ook noodzakelijk.
- Graad 0 - geen klachten, geen symptomen
- Graad 1 - Nek pijn, stijfheid van de nek. Deze symptomen kunnen dagen tot weken aanhouden
- Graad 2 - Spierspanning met bewegingsbeperking - Afhankelijk van de therapie en verspreiding kan het enkele weken duren voordat deze symptomen verdwijnen
- Graad 3 - klachten met neurologische symptomen. Dit duidt op een bijzonder zware krachtsinspanning waarbij de centrale betrokken is zenuwstelsel. Een verslechtering of beschadiging van zenuwbanen in de hersenen en / of spinal cord moet worden overwogen, die jaren kan aanhouden.
- Graad 4 - Whiplash met wervel breuk of dislocaties (verplaatsingen).
Duur van genezing
De duur van de genezing van een whiplash-blessure hangt af van de ernst ervan. Meestal verdwijnen de symptomen van een whiplash binnen de eerste vier weken. Whiplash kan echter ook een chronische ontwikkeling aannemen.
De psyche van de patiënt speelt een doorslaggevende rol in dit proces. In dit geval kan de whiplash-blessure enkele maanden aanhouden en kan contact met een psycholoog nodig zijn. Zo'n chronische whiplash-blessure komt voor bij ongeveer elke tiende persoon.
Vrouwen van hogere leeftijd vertonen een bijzonder hoog risico op een chronische whiplash. In het verleden is een nek brace werd voorgeschreven om de nek te immobiliseren, maar tegenwoordig is dit verlaten en ligt de focus meer op vroeg herstel van mobiliteit. Het onvermijdelijke pijn wordt bestreden pijnstillers.
Hoewel deze het nadeel hebben dat ze het maag voering en moet daarom worden ingenomen in combinatie met een maagbeschermer, een vroege hervatting van de beweging versnelt de genezingssnelheid aanzienlijk. EEN nek brace wordt meestal pas de eerste dagen na een whiplash gebruikt, maar heeft geen voor- of nadelen. De belangrijkste functie is om de beweging van de patiënt te beperken om schokkerige bewegingen te voorkomen.
Vooral kort na de operatie is het getroffen gebied nog erg onstabiel. Fysiotherapie wordt ook vaak voorgeschreven met als doel de genezingstijd na een whiplash te verkorten. Hoewel het een bewezen voordeel heeft voor andere spierproblemen, is de therapie na een whiplash gecompliceerd: in een grote studie met bijna 4000 patiënten kon de duur tot het verdwijnen van de symptomen niet significant worden verkort in vergelijking met de controlegroep, hoewel er kleine verbeteringen werden bereikt. De hoofd en het nekgebied is anatomisch en gespierd gezien een relatief gecompliceerd gestructureerd en vatbaar gebied - in combinatie met de hoge kracht die wordt uitgeoefend in het geval van een whiplashtrauma een slechte voorwaarde voor een snelle genezing. Het is een moeilijke en soms langdurige taak voor fysiotherapeuten, artsen en patiënten, die niet altijd naar volle tevredenheid kan worden opgelost.
