Beeldvormingsprocedure is een algemeen term voor verschillende apparatieve diagnostische methoden in de geneeskunde. Veelgebruikte beeldvormingsmethoden zijn Röntgenstraal en ultrageluid diagnose.
Wat is een beeldvormingsprocedure?
Beeldvormingsprocedure is een algemeen term voor verschillende apparatieve diagnostische methoden in de geneeskunde. Veelgebruikte beeldvormingsmethoden zijn Röntgenstraal en ultrageluid diagnose. In bijna alle medische specialismen worden verschillende apparatieve beeldvormingsmethoden gebruikt om organen en weefselstructuren van de patiënt in beeld te brengen. De resulterende twee- of driedimensionale afbeeldingen bieden belangrijke informatie voor de diagnose van ziekten. Het is daarom onmogelijk om de huidige geneeskunde voor te stellen zonder de diagnostische beeldvormingsprocedures.
Functie, effect en doelen
Al in 1895 röntgenstralen, een hoge energie electromagnetische straling, werden ontdekt door Wilhelm Conrad Röntgen en worden sindsdien gebruikt bij de diagnose van ziekten. Vandaag, radiologie speelt een belangrijke rol, vooral in de traumageneeskunde en bij de diagnose van long ziekten. Een zogenaamde Röntgenstraal buis dient als stralingsbron in röntgenstralen. De straling verlaat de röntgenmachine en raakt de röntgenfilm of, in modernere radiografie, een röntgenfilm of elektronische sensoren. Dit is waar het daadwerkelijke röntgenbeeld wordt geproduceerd. De patiënt staat tussen het röntgenapparaat en de röntgenfilm. De röntgenstralen vallen op het lichaam van de patiënt en worden daar in verschillende mate geabsorbeerd, afhankelijk van de aard van het betreffende weefsel. Het deel van de straling dat het lichaam is binnengedrongen en niet is geabsorbeerd, raakt de röntgenfilm. De verschillende niveaus van absorptie, en dus de schaduwen en verhelderingen die op de röntgenfilm verschijnen, maken het mogelijk om afbeeldingen van de lichaamsstructuren te creëren. Röntgenweefsels, zoals botten, laten bijvoorbeeld slechts een kleine hoeveelheid straling door. De röntgenfilm is slechts lichtjes zwart gemaakt en de botten worden helder weergegeven in het röntgenbeeld. Patiënten krijgen vaak vóór de röntgenfoto contrastmiddelen. Hierdoor kunnen structuren zichtbaar worden gemaakt die anders moeilijk af te bakenen zouden zijn. Een moderne röntgenprocedure is computertomografie Bij deze beeldvormingsprocedure wordt het lichaam laag voor laag geröntgend. Een computer maakt vervolgens een afbeelding in dwarsdoorsnede van het lichaam. Contrastmiddelen worden hier ook gebruikt om een meer betekenisvol beeld te geven. Een belangrijk toepassingsgebied van computertomografie is neurologische diagnostiek. CT wordt dus gebruikt in gevallen van vermoedelijke tumor, craniocerebraal letsel of beroerte. Computertomografie wordt ook gebruikt om naar te zoeken metastasen in bekende gevallen kanker Een andere beeldvormende techniek is MRI, ook wel bekend als nucleaire spin of afgekort MRI. MRI maakt ook slice-by-slice-beeldvorming mogelijk, maar gebruikt hiervoor geen ioniserende straling; in plaats daarvan is het gebaseerd op het principe van nucleaire magnetische resonantie. De basis van MRI is de spin van atoomkernen met oneven aantallen protonen of neutronen. Deze atoomkernen roteren onafhankelijk van elkaar en hebben dus een zogenaamde spin. Deze fysieke eigenschap maakt ze magnetisch. In de normale toestand zijn deze spins op een ongeordende manier aanwezig. Wanneer echter een sterk magnetisch veld wordt toegepast in MRI, worden alle atoomkernen parallel uitgelijnd. Korte radiofrequente pulsen verstoren de uitlijning van de atoomkernen. Wanneer ze terugkeren naar hun oorspronkelijke staat, zenden de atoomkernen elektromagnetische golven uit die worden geregistreerd door speciale sensoren. Uit deze elektromagnetische golven creëert de computer vervolgens een analyseerbaar beeld dat de lichaamsstructuren in lagen laat zien. MRI wordt voornamelijk gebruikt voor de diagnose van CZS-aandoeningen. Ultrageluid diagnostiek, ook wel echografie genoemd, is gebaseerd op het feit dat ultrageluid deels wordt geabsorbeerd en deels wordt gereflecteerd door menselijk weefsel. De ultrasone golven worden gegenereerd door een transducer en met korte tussenpozen of als continu geluid uitgezonden. Om storende lucht te vermijden bruggenwordt een gel gebruikt als transmissiemedium. De door de weefsels weerkaatste geluidsgolven worden weer als een echo opgevangen door de transducer. Een beeld wordt gegenereerd door verdere elektronische verwerking binnen het echotoestel. Echo wordt voornamelijk gebruikt als diagnostisch hulpmiddel voor schildklieraandoeningen, buikklachten en voor het ophelderen van ziekten die de hart- Echografie wordt ook gebruikt voor prenatale zorg. Echografie produceert geen straling. Bovendien is het onderzoek pijnloos. Een variatie op echografie is de Doppler-methode. Hier zendt de ultrasone sonde constant golven uit. Als deze golven bewegende oppervlakken raken, bijvoorbeeld de celwand van een bloed cel, worden de golven weerkaatst. Wanneer de uitgezonden en gereflecteerde golven met elkaar in botsing komen, wordt er een geluid gegenereerd. Dit wordt hoorbaar gemaakt door versterking. De Doppler-methode wordt bijvoorbeeld gebruikt tijdens zwangerschap De procedure wordt gebruikt om de hartslag van het kind te controleren. Doppler-echografie wordt ook gebruikt in de vasculaire geneeskunde om stromingscondities in slagaders of aders te testen.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Voor het lichaam is röntgenfoto de meest schadelijke beeldvormingsprocedure. Straling doses in radiologie zijn vrij laag, maar kunnen binnen een kortere tijd schade veroorzaken, vooral bij herhaalde röntgenfoto's. Ongeveer anderhalf procent van jaarlijks kanker gevallen zouden te wijten zijn aan blootstelling aan straling door röntgendiagnostiek. Een studie in het tijdschrift “Kanker”Meldde dat het risico om een hersenen tumor wordt sterk verhoogd door regelmatig röntgenonderzoek bij de tandarts. Bij kinderen is het risico op a hersenen tumor zelfs vervijfvoudigd door tandheelkundige röntgendiagnostiek. Wetenschappers zijn het erover eens dat röntgenonderzoeken, inclusief computertomografie, tot een noodzakelijk minimum moeten worden beperkt. Hiervoor werd in Duitsland het röntgenpaspoort ingevoerd. Alle röntgenonderzoeken van de patiënt worden hier geregistreerd om onzinnige en dubbele onderzoeken te voorkomen. Röntgenfoto's zijn absoluut gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, omdat ze het ongeboren kind kunnen schaden. Magnetische resonantie imaging en echografie gebruiken geen straling en worden daarom als goed verdragen beschouwd.
