agomelatine wordt in Duitsland verkocht onder de naam Valdoxan en is pas een paar jaar op de markt. Het is een melatonine receptoragonist, die voornamelijk wordt gebruikt voor licht tot ernstig Depressie en kan ook chronische bestrijden slaapstoornissen binnen een bepaald bereik.
Wat is agomelatine?
agomelatine bevordert de release van noradrenaline or serotonine en leidt ook tot meer dopamine productie. Dit bestrijdt Depressie op chemisch niveau. agomelatine bevordert de afgifte van monoamines zoals noradrenaline or serotonine en leidt ook tot meer dopamine productie. Dit vecht Depressie op chemisch niveau, en heeft tegelijkertijd de bijwerking van een comfortabelere nachtrust bij patiënten die eraan lijden slaapstoornissen Het wordt bij sommigen voor het slapengaan oraal ingenomen water en is op recept verkrijgbaar in Duitsland.
Farmacologische werking
Agomelatine komt uit de groep van melatonine receptoragonisten. Het werkt direct tegen een tekort aan serotonine or noradrenaline, die beide worden beschouwd als monoamines. Klinische depressie, die voornamelijk wordt veroorzaakt door een tekort aan deze twee monoaminen, wordt verondersteld te worden bestreden door agomelatine. Agomelatine wordt gebruikt om een verhoogde productie van die neurotransmitters in het lichaam op te wekken: het bestrijdt het tekort en leidt ook tot een verhoogde afgifte van dopamine Serotonine, dopamine en noradrenaline komen vrij in specifieke delen van de hersenen, waarvan wordt gedacht dat het de stemming van de patiënt verbetert. Bovendien zou agomelatine een slaapbevorderend effect hebben, daarom moet het altijd direct voor het slapengaan worden ingenomen. In zeer kleine doses wordt het daarom ook voorgeschreven als slaapmiddel als andere middelen waarvan algemeen bekend is dat ze effectief zijn, falen. Omdat het nemen van agomelatine ook invloed heeft op de lever, mag het medicijn niet worden ingenomen in gevallen van bekende leverdisfunctie of ziekte. Agomelatine mag ook niet worden ingenomen tijdens zwangerschap of onmiddellijk daarna, omdat de actieve ingrediënten erin kunnen overgaan moedermelk Het gemiddelde dagelijkse dosis is 25 milligram en de maximale dosis van 50 milligram mag niet worden overschreden.
Medisch gebruik en toepassing
In Duitsland wordt agomelatine voornamelijk gebruikt om depressie bij volwassenen (ernstige depressie) te behandelen. Omdat het chemisch gebaseerd is op een ander werkingsmechanisme dan al is vastgesteld drugswordt het vaak toegediend aan personen die niet reageren op een klassieke behandeling. Verder wordt agomelatine ook gebruikt bij chronische aandoeningen slapeloosheid, maar daar in lagere doses en ook alleen als er geen contra-indicaties zijn met andere drugs Omdat het nog een heel jong medicijn is, zijn er maar een paar onderzoeken naar het effect van agomelatine. In één onderzoek met een deelnemersaantal van 5,800 patiënten presteerde agomelatine beter dan placebo voorbereidende werkzaamheden. In nog eens drie onderzoeken werden echter geen verschillen gevonden wanneer fluoxetine or paroxetine werden gelijktijdig toegediend. In deze onderzoeken werd agomelatine gebruikt bij patiënten met alleen milde of matige depressie en ook met ernstige depressie. Het slagingspercentage daar was 60 tot 70%. Tegelijkertijd werd bij alle deelnemers aan de onderzoeken een verbetering van de slaapkwaliteit waargenomen, zonder dat de aandacht gedurende de dag verloren ging. Agomelatine mag niet worden gebruikt bij senioren met dementie.
Risico's en bijwerkingen
Agomelatine kan een negatief effect hebben op de energie van het lichaam evenwicht, die wordt gekenmerkt door 피로 en aanhoudende slaperigheid, naast andere symptomen. Bovendien kan agomelatine leiden tot slapeloosheid net zoals hoofdpijn en migraine aanvallen. Eveneens onwaarschijnlijk zijn plotseling begin van angst en duizeligheid, dus gebruik geen zware machines nadat u voor het eerst agomelatine heeft ingenomen. De spijsverteringskanaal kan ook worden beïnvloed door het medicijn, met klachten van misselijkheid net zoals constipatie en diarree. Verhoogd lever enzymen evenals terug pijn en incidentele visuele stoornissen behoren tot de bijwerkingen van Agomelatine. Zeer zelden voorkomende bijwerkingen zijn onder meer plotselinge hepatitis en suïcidaal gedrag of zelfmoordgedachten, die in strijd zijn met het oorspronkelijke effect van het medicijn. regelmatige functionele tests van dit orgaan worden aanbevolen wanneer agomelatine wordt toegediend, vooral vanwege verhoogde lever waarden. Het mag niet worden toegediend als gelijktijdige medicatie zoals fluvoxamine or ciprofloxacine worden genomen.
