Tabak-gerelateerde mentale en gedragsstoornissen (synoniemen: afhankelijkheid van nicotine Ontwenningssyndroom na gebruik van tabak; Afhankelijkheid van nicotine; Nicotine misbruik; Nicotine-ontwenningssyndroom; Stoppen met roken Tabaksverslaving; Tabaksafhankelijkheidssyndroom; Misbruik van tabak; Tabaksonttrekkingssyndroom; ICD-10 F17.2: Psychische stoornissen en gedragsstoornissen door tabak: Afhankelijkheidssyndroom; F17.3: ontwenningssyndroom) omvat een breed scala aan aandoeningen of ziekten die kunnen optreden als gevolg van het gebruik van tabak De belangrijkste hiervan zijn:
- Afhankelijkheidssyndroom (tabaksafhankelijkheid).
- Ontwenningsverschijnselen
Tabak wordt voornamelijk via sigaretten opgenomen roken, maar ook door pruimtabak. Zoals nicotine, wordt het verder geabsorbeerd door nicotinegom of pleister. Er is sprake van een "tabaksafhankelijkheid" als 3 van de 6 criteria in het afgelopen jaar gedurende ten minste 2 maanden waar waren:
- Sterk verlangen of drang om tabak te gebruiken.
- Beperkt vermogen om initiatie, stopzetting en hoeveelheid gebruik te beheersen
- Ontwikkeling van tolerantie (om hetzelfde effect te bereiken zijn steeds hogere doses nodig).
- Ontwenningsverschijnselen bij vermindering of stopzetting van het gebruik (zie onder “Symptomen - Klachten”).
- Toenemende verwaarlozing van andere activiteiten en belangen ten gunste van tabaksgebruik.
- Voortgezette consumptie ondanks het besef van de schadelijke gevolgen (zie onder “Gevolgziekten”).
In 2012 was de gemiddelde leeftijd waarop meisjes of jongens voor het eerst rookten 14.3 jaar. Vooral kinderen en adolescenten lopen een risico op verslaving. 80% van de adolescenten die tot 5 sigaretten per dag roken, voldoet al aan één criterium (zie hierboven) van de indicatoren voor tabaksverslaving. Gemiddeld worden in Duitsland ongeveer 15.4 sigaretten per dag gerookt - mannen roken 16.4 sigaretten per dag en vrouwen 40. Meer dan 22% van de mannen en 12.5% van de vrouwen rookt meer dan 20 sigaretten per dag. Geslachtsverhouding: mannen worden iets meer getroffen dan vrouwen. Frequentiepiek: de ziekte begint meestal in de adolescentie, voornamelijk veroorzaakt door nieuwsgierigheid en sociale aspecten. Mannetjes beginnen gemiddeld roken op de leeftijd van 18.5 jaar en vrouwen op 19.7 jaar. De prevalentie (ziekte-incidentie) is 25% (vanaf 15 jaar). Onder mannen rookt 32.6% (in de leeftijdsgroep 15-40 jaar is dat 41.8%), onder vrouwen rookt 21.1% (in de leeftijdsgroep 15-40 jaar is dat 31.9%) en onder adolescenten tussen 15 en 20 jaar. 24.8 jaar, XNUMX% rookt (in Duitsland). Een afname van de prevalentie van roken wordt waargenomen bij adolescenten tussen 12 en 17 jaar. Progressie en prognose: hoewel de meerderheid van de rokers zich bewust is van het mogelijke volksgezondheid gevolgen van roken, ze geven geen sigaretten op. Met betrekking tot de levensverwachting van rokers toont een onderzoek aan dat mannen die meer dan 10 sigaretten per dag roken, hun levensverwachting met gemiddeld 9.4 jaar verminderen. Vrouwen verliezen gemiddeld 7.3 jaar. Wie minder dan tien sigaretten per dag rookt, verliest nog steeds ongeveer 5 jaar (beide geslachten). Slechts één op de vijf rokers in Duitsland doet minstens één keer per jaar een stoppoging. Veel rokers stoppen niet omdat ze bang zijn voor de ontwenningsverschijnselen. Toch houden moderne therapieën bij het stoppen rekening met zowel fysieke als psychologische gedragspatronen. Nicotine vervanging therapie via e-sigaret wordt het meest gebruikt om stoppogingen te ondersteunen (ongeveer 7% van de pogingen), gevolgd door korte medische begeleiding. Als nicotine-ontwenning onder medisch of psychologisch toezicht plaatsvindt, is het slagingspercentage 25%, anders 10%. In veel gevallen slechts meerdere pogingen leiden tot blijvende onthouding. Gemiddeld hebben de meeste getroffenen drie tot vier serieuze pogingen nodig om te stoppen met roken. Jaarlijks overlijden ongeveer 110,00 tot 140,000 mensen in Duitsland als gevolg van tabaksgebruik. Roken is een van de meest te voorkomen volksgezondheid problemen.
