Morning-afterpil

Synoniemen in bredere zin

• Pil
• anticonceptiemiddel
• Condoom
• Hormoon bom
• Post-coïtale anticonceptie

Definitie van de “morning-afterpil”

effectiviteit

De effectiviteit van de morning-afterpil hangt af van het interval tussen inname en geslachtsgemeenschap. Binnen de eerste 24 uur is het zwangerschap tarief is 0.4%, maar stijgt tot 2.7% op de 3e dag. Dus de betrouwbaarheid is 70-90%, afhankelijk van het tijdstip van inname van de pil.

Actie modus

Onlangs zijn er 2 verschillende hormonale stoffen aan de morning-afterpil toegevoegd. Een daarvan is het chemisch geproduceerde preparaat Levonorgestrel, dat een hormoon nabootst dat van nature in het lichaam wordt geproduceerd, het progestageen, en het andere is het preparaat Ulipristal, dat een hormoonreceptor verandert. Het werkingsmechanisme van levonorgestrel (handelsnaam: Duofem of Levogynon) wordt niet volledig begrepen.

De remming van ovulatie (remming van de ovulatie) is gemeld als een van de belangrijkste effecten van levonorgestrel. Dit kan worden verklaard door de remming van het lichaamseigen hormoon LH (=luteïniserend hormoon), die wordt uitgescheiden in een deel van de hersenen (hypofyse) en veroorzaakt normaal gesproken ovulatie in de tweede helft van de cyclus door verhoogde secretie. Hieruit kan worden afgeleid dat zwangerschap kan niet worden voorkomen wanneer ovulatie heeft al plaatsgevonden.

De implantatieremming (= implantatieremming) wordt verklaard door de hormoongeïnduceerde voortijdige transformatie van het binnenste baarmoederslijmvlies (= baarmoederslijmvlies), wat vervolgens leidt tot een korte onttrekkingsbloeding na de hormonen zijn stopgezet en voorkomt zo de implantatie van het ei (morning-afterpil). Andere benaderingen zijn dat de verhoogde progestineconcentratie leidt tot een taaier cervicaal slijm (vergelijkbaar met de manier waarop de minipil werken), wat hindert sperma migratie. Bovendien neemt ook de pH-waarde van de secretie af, waardoor de mobiliteit van de sperma.

Het werkingsmechanisme van Ulipristal (handelsnaam: ellaone) bestaat uit het bezetten van het eigen lichaam progesteron receptoren. Progesteron (= geel lichaamshormoon) is een geslachtshormoon dat wordt aangemaakt in de eierstokken van vrouwen. De remming van de progesteron effect leidt ook tot het voorkomen van ovulatie en tot het voorkomen van een verandering in de bekleding van de baarmoeder noodzakelijk voor implantatie (= nidatie) (morning after pil).