Indeling van de ziekte van Lyme in drie fasen
Opmerking: de ziekte manifesteert zich verschillend van individu tot individu, dwz het kan optreden bij elk van de verschillende vroege of late manifestaties!
Stadium |
Aanwijzing |
Tijd (pi) |
Omschrijving |
I |
Vroege ziekte van Lyme |
1-5 weken |
- Erythema migrans (zwervende roodheid) of erythema chronicum migrans (89-95.4%).
- Lymfadenosis cutis benigna Bäfverstedt (Borrelia lymfocytoom) (2%).
|
II |
Tussenliggende ziekte van Lyme |
Weken tot maanden |
Verspreide infectie (verspreid door het organisme; ziekte van meerdere organen):
- Koorts, spier- en gewrichtspijn, diffuse hoofdpijn, mogelijk adenopathie, multifocaal erytheem;
- Carditis (ontsteking van de hart-) Met hartritmestoornissen en AV-blokkades.
- Vroege neuroborreliose (acute neuroborreliose) (Lyme-neuroborreliose): pijnlijke meningoradiculitis (meningitis met ontsteking van aangrenzende spinale zenuwwortels) (synoniem: Bannwarth-syndroom) (3%) Begin: ongeveer 3-6 weken na primaire infectie met:
- Craniale zenuwverlamming (hersenzenuwen): aangezichtszenuwverlamming met eenzijdige hangende mondhoek (bilaterale aangezichtszenuwverlamming wordt in ongeveer 96 procent van de gevallen geassocieerd met de ziekte van Lyme) en abducenszenuw
- Radiculaire ("afkomstig van de zenuwwortels") pijn, vooral 's nachts; vaak multiloculair ("veel plaatsen") en migrerend
- Inflammatoir cerebrospinale vloeistofsyndroom
- tijdelijk blindheid bij kinderen als gevolg van druk op de optische zenuw (optische zenuw).
- Lyme artritis (gewrichtsontsteking; midden- tot late manifestatie) - in de vroege fase, voorbijgaande en migrerende artralgie (gewrichtspijn later, de werkelijke Lyme-artritis (als mono- of oligoartritis / gewrichtsontsteking in minder dan 5 gewrichten meestal grote gewrichten zoals de kniegewricht worden beïnvloed Manifestatie: late fase van de ziekte (enkele weken tot maanden / mogelijk tot twee jaar na overdracht van pathogenen).
- Lymfadenosis cutis benigna Bäfverstedt (Borrelia lymfocytoom).
|
III |
Late ziekte van Lyme |
Maanden tot jaren |
Aanhoudende (aanhoudende) infectie:
- Lyme artrtis (als monoartritis of oligoartritis) (5%).
- Late neuroborreliose (chronische neuroborreliose):
- Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer (ACA) - inflammatoir huid ziekte van de uiteinden van het lichaam; triade huidatrofie (dunner worden van de huid; flinterdun sigarettenpapier), homogene roodachtige (tot razende) verkleuring van de huid en verhoogde vasculaire markeringen (1%).
- Voorkeursplaatsen (lichaamsgebieden waar de ziekte bij voorkeur voorkomt): dorsale handen en voeten, ellebogen en knieën.
|