De borstklier bij mensen bevindt zich in de vrouwelijke borst. Het produceert en scheidt melk om het nageslacht te voeden onder invloed van de hormonen oxytocine en prolactine. Verminderd melk productie vindt voornamelijk plaats wanneer er een storing is in de hormonen betrokken.
Wat is de borstklier?
Borstvoeding bij alle zoogdieren vindt plaats met behulp van de borstklier. Dit is een huid klier van vrouwelijke zoogdieren die gespecialiseerd is in melk productie en afscheiding. Deze processen zijn relevant voor de voeding van nakomelingen en worden hormonaal aangestuurd. Bij mensen wordt de hormoonafscheiding gestimuleerd door de interactie tussen moeder en kind. De meest relevante lactatie hormonen zijn prolactine en oxytocine Dit laatste stimuleert vooral de afscheiding van de geproduceerde melk. Deze productie begint al tijdens zwangerschap Borstklieren kunnen worden aangestuurd door buisvormige klieren. Tijdens de embryonale ontwikkeling worden borstklieren gevormd op basis van de borstkam. Omdat ze zich direct in het borstweefsel van het menselijk ras bevinden, worden menselijke borstklieren borstklieren genoemd. Menselijke borstklieren behoren tot de borstklierklieren vanwege hun lokalisatie, die verschilt van bijvoorbeeld de inguinale uiers van een koe of de thoracaal-inguinale borstklieren van een kat. De fijne structuur van de klier bij de mens is afhankelijk van de menstruatiecyclus van de vrouw en verandert dus bijvoorbeeld tijdens zwangerschap of borstvoeding. De borstklier scheidt apocriene af. Dit betekent dat bij elke druppel melk een verstrikte celkoepel in het lumen wordt geloosd.
Anatomie en structuur
De borstklier van alle hogere zoogdieren bestaat uit individuele kliercomplexen, de zogenaamde borstcomplexen, die elk een tepel Het aantal complexen is afhankelijk van de soort en correleert met het gemiddeld aantal pasgeborenen. Elk menselijk borstkliercomplex bevat een volledig geïsoleerd klierstelsel. Bij mensen openen tot 20 verschillende stengelkanalen zich in elk papil Het systeem van de borstklierholte begint met blinde zakjes, ook bekend als longblaasjes, die overeenkomen met de werkelijke plaats van borstvoeding. De longblaasjes zijn elk verbonden met verschillende afvoerkanalen. Alle melkkanalen komen uit in de zogenaamde stortbak, die van binnen naar buiten door het dashboardkanaal leidt. De fijne structuur van de borstklier wordt bepaald door de menstruatiecyclus en verandert ook mee zwangerschap en de periode van borstvoeding. Tijdens de lactatieperiode is de menselijke borstklier volledig ontwikkeld en zijn de longblaasjes uitgerust met een enkellaags epitheel die varieert tussen cilindrische en afgeplatte vorm, afhankelijk van de vultoestand. Een mandcel ligt tussen elke epitheelcel en het basismembraan in de menselijke borst. Kleine melkkanalen hebben ook een epitheel Grotere melkkanalen hebben een dubbele laag epitheel en draag gladde spieren in de muur. De stortbak heeft een dubbellaags kubusvormig epitheel en draagt ook gladde spiervezels. Gegroefde kanalen vertonen huid slijmvlies met sterke keratinisatie.
Functie en taken
De functie van de menselijke borstklier is het vormen, transporteren en afscheiden van melk om het nageslacht te voeden. In de zakjes van de melkklier wordt melk niet alleen gevormd, maar ook opgeslagen onder invloed van de hormonen prolactine Prolactine wordt al tijdens de zwangerschap geproduceerd in de hypofyse en stimuleert de melkproductie. De mandcellen van de klier hebben een speciale contractiliteit, die op zijn beurt wordt gestimuleerd door het hormoon oxytocine Dit hormoon wordt in toenemende mate geproduceerd in de hypofyse vanaf de geboorte van het kind en heeft vooral effect op de uitscheiding. Directe interactie met het kind stimuleert verder de aanmaak van oxytocine en zet de afgifte van melk op gang. De kleine melkkanaaltjes hebben een enkellaags epitheel dat extra melk produceert. De grotere melkkanalen hebben gladde spieren in hun wand die de melk transporteren. Bovendien vormen de gladde spieren een sluitspier die de klier sluit samen met zijn vasculaire plexus en slijmvliesplooi om te voorkomen dat melk weglekt. Menselijke borstklieren houden zich bezig met apocriene secretie en laten tijdens de melkproductie verstrikte cellulaire vlokken met de druppels in het lumen vrij.
Ziekten
De borstklier kan op verschillende manieren problemen veroorzaken: onderproductie of overproductie van melk in en na de zwangerschap is bijvoorbeeld gerelateerd aan abnormale activiteit van de hypofyse Wanneer de hypofyse te weinig prolactine of oxytocine aanmaakt, wordt er te weinig melk geproduceerd of uitgescheiden. Dit fenomeen staat bekend als hypolactatie. Het tegenovergestelde is hyperlactatie, die het gevolg is van een verhoogde productie van hormonen in de hypofyse. De meest voorkomende oorzaken van lactatiestoornissen zijn goedaardige tumoren op de hypofyse die de hormonale activiteit pathologisch veranderen. De borstklier zelf wordt ook vaak aangetast door tumoren. Tumoren in dit gebied zijn de meest voorkomende neoplasmata bij vrouwen en komen vaak overeen met gemengde varianten van goedaardige en histologisch kwaadaardige tumoren. Een andere ziekte van de borstklier is mastitis. Dit is een ontsteking van de borstklier. Dit pathologische fenomeen komt ook veel voor. Even gebruikelijk is incontinentia lactis, een aandoening van het vermogen om melk vast te houden. Bij deze ziekte sluit het klierkanaal onvoldoende. In de meeste gevallen wordt dit fenomeen voorafgegaan door een verwonding aan de borst, waardoor de klierkanalen zijn beschadigd. De meeste van de ziekten die hier met betrekking tot de borstklier worden genoemd, komen niet alleen bij mensen voor, maar ook bij andere zoogdieren.
