Wat zijn de complicaties bij een anuspreter?
An anus praeter kan verschillende problemen veroorzaken. Een veel voorkomende complicatie is een verzakking van de anus praeter, waarbij een stukje van de darm door de opening wordt geduwd. Dit veroorzaakt geen pijn, maar het kan voorkomen dat de zak waarin de uitwerpselen worden verzameld niet meer volledig geseald is.
Lekkages veroorzaken een aantal andere problemen. Onvoldoende zorg voor de anus praeter kan leiden tot ontsteking van de huid, omdat de uitscheidingen huidirritatie veroorzaken. Een andere belangrijke complicatie die kan optreden bij een anuspraeter is het bekneld raken van delen van de darm.
Deze zogenaamde hernia kan onschadelijk zijn en geeft geen problemen. Als het schepen bij het toedienen van de darm worden afgekneld, kan een zeer gevaarlijk onderaanbod optreden, waarbij de ondergeleverde delen van de darm kunnen afsterven. Als deze complicatie niet onmiddellijk wordt verholpen, is dit levensbedreigend bloed vergiftiging, ook bekend als sepsis, zal het gevolg zijn.
De darm is een zeer gevoelig orgaan en de onnatuurlijke positionering van de darm kan er dus ook toe leiden constipatie Diarree is regelmatig te verwachten, afhankelijk van de positie van de anuspraeter. Als een anuspraeter relatief ver aan het begin van de spijsverteringskanaalkan er niet genoeg water uit de ontlasting worden onttrokken, omdat het onttrekken van water voor een groot deel plaatsvindt aan het einde van het spijsverteringskanaal in de dikke darm.
Complicaties die bij een anuspraeter niet mogen worden onderschat, zijn ook psychologische belasting, aangezien de fysieke integriteit in hoge mate wordt verstoord. Bij een verzakking wordt via de kunstmatige darmuitgang een stukje darm naar buiten gedrukt. Deze situatie is op zichzelf niet gevaarlijk.
De veranderde condities veroorzaakt door een verzakking vereisen echter een aanpassing in de verzorging van de anuspraeter. Bij het verwisselen van de opvangzak moet de stoma naar binnen worden geduwd voordat een nieuwe opvangzak wordt bevestigd. Dit is niet pijnlijk.
Als de verzakking echter een bepaalde grootte overschrijdt, moet de darm bij een andere operatie terug in de buikholte worden geduwd en daar worden gefixeerd. Voor de getroffenen vertegenwoordigt de bevestiging van een anuspraeter een zeer grote verandering op alle gebieden van het leven. Het is dan ook niet verwonderlijk dat een anuspraeter psychische problemen veroorzaakt.
Als een patiënt wordt verteld dat een anuspraeter nodig is, worden de meeste mensen ernstig getroffen. Bovendien moet vanwege een andere ernstige ziekte meestal een anuspraeter worden aangebracht. De veranderingen die een anuspraeter in het dagelijks leven aanbrengt, kunnen voor sommige mensen enorme stress veroorzaken.
Jonge patiënten vragen zich vaak af of ze hun werk met een anuspraeter kunnen doen omdat ze bang zijn voor stigmatisering en uitsluiting. Een ander probleem dat vooral jongere patiënten hebben, is de angst om hun seksualiteit te verliezen. De verandering van het lichaam roept bij velen de vraag op of ze nog aantrekkelijk zijn.
Een goed functionerende relatie en goed advies is bij deze problematiek erg belangrijk. Oudere patiënten die de toegenomen inspanning van persoonlijke hygiëne niet langer alleen aankunnen, moeten mogelijk naar een verpleeghuis verhuizen, wat velen beschouwen als een verlies van zelfbeschikking. Als gevolg hiervan kunnen ernstige psychische stoornissen ontstaan. In het algemeen is het belangrijk dat patiënten met een kunstmatige stoelgang psychologische ondersteuning krijgen in de aanloop naar de operatie en dat ze ook daarna constant psychologische ondersteuning krijgen. Problemen kunnen vanaf het begin worden geëlimineerd door uitgebreide informatie te verstrekken over het omgaan met een anuspraeter.
Alle artikelen in deze serie:
