Type uitscheiding
In het geval van ileostoma en coecostoma is de ontlasting eerst 1-2 l, later 500-750 ml vloeibare tot dun verpulverde ontlasting. Deze kruk is ook deels agressief, omdat er veel van gal zuren en spijsvertering enzymen. Bij tranversostoma en colostoma ziet men een dik-vlezige tot gevormde ontlasting en een ontlastingsfrequentie van 1 - 3 keer per dag (colostoma) en 3 - 4 keer per dag (transversostoma).
Levering artikel
Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen eendelige en tweedelige systemen. Een systeem bestaat uit een huidbeschermingsplaat en een tas. Een eendelig systeem wordt voornamelijk gebruikt bij het tranversostoma en colostoma, aangezien de ontlasting papperig tot stevig is, is het verwisselen van de zak beperkt tot 1 - 3 keer per dag en daarom wordt de huid niet belast door het verschonen.
Dit systeem bestaat uit een huidbeschermingsplaat en een zak, die niet van elkaar gescheiden kunnen worden en zo een geheel vormen. Het tweedelige systeem is een systeem waarbij de huidbeschermingsplaat en de tas apart verwisseld kunnen worden. Hierdoor is het mogelijk om het verwisselen van de huidbeschermingsplaat te beperken tot elke 3 à 4 dagen en eventueel de zak te verwisselen.
Voor het bevestigen van de tas zit er een klikring op de huidbeschermingsplaat waar een tas aan vastgemaakt kan worden en er dus geen stoellekkage optreedt. De huidbeschermingsplaat kan worden gelijmd of vastgezet met een riem. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een open (poetszak) en gesloten zak.
Met de poetszak kan de zak worden geleegd zonder de zak te verwisselen. De tas wordt gesloten met een klem. Dit systeem wordt voornamelijk gebruikt bij ileostoma, omdat de consistentie van de ontlasting erg vloeibaar is en het regelmatig vervangen van de zak vereist, wat op zijn beurt zeer belastend zou zijn voor de huid.
Het gesloten buidelsysteem kan ook worden gebruikt bij transversostoma en colostoma, aangezien lediging hier niet zo vaak voorkomt. Met de huidbeschermingsplaat is de opening al aan te passen aan de grootte van de stoma en direct inzetbaar. Het is echter ook mogelijk dat de maat van de stoma eerst individueel moet worden bijgesneden. Hiervoor is een sjabloon nodig die is gestandaardiseerd op de individuele stomamaat. Met dit sjabloon bespaar je jezelf de moeite om steeds weer de stomamaat te meten.
Levering van de anus Praeter
Voor de stomazorg heeft u water, pH-neutrale zeep, een zakje om weg te gooien, handschoenen indien nodig, een scheermesje indien nodig en toiletpapier, kompressen of cellulose nodig. Gegeven als het sjabloon, een schaar en een pen. Als de huidbeschermingsplaat en de zak worden vervangen, gaat u als volgt te werk: Verwijder eerst de huidbeschermingsplaat en de zak voorzichtig en gooi deze in de meegeleverde zak.
De zak kan na de behandeling worden geknoopt en normaal worden weggegooid in een afvalbak. Reinig vervolgens de huid met nat kompres / pulp en zeep van buiten naar binnen. Er moet ook voor worden gezorgd dat eventuele zeep- of vetresten (crème) worden weggeveegd, zodat het later aanbrengen van de nieuwe huidbeschermingsplaat niet wordt bemoeilijkt.
De huid wordt gedroogd met een droog kompres / pulp. Met een (wegwerp) scheermesje het bestaande haar in het stomagebied kan worden verwijderd. Dit is om te voorkomen haar folliculitis bij het vervangen van de huidbeschermingsplaat, waarbij haren steeds weer kunnen worden afgescheurd.
Bovendien zou de te plakken huidbeschermingsplaat niet plakken als de haar de groei is sterk. Om verwondingen aan de stoma te voorkomen, wordt er buiten de stoma geschoren. Bevestig de huidbeschermingsplaat en de tas. Gebruik eventueel het sjabloon om vooraf de opening van de huidbeschermingsplaat te bepalen.
Alle artikelen in deze serie:
