Wat is het verschil tussen absolute en relatieve stenose? | Stenose van het wervelkanaal

Wat is het verschil tussen absolute en relatieve stenose?

Het verschil tussen een absoluut en een familielid wervelkanaal stenose ligt in de diameter van het vernauwde wervelkanaal. In relatieve wervelkanaal stenose, de gemiddelde diameter ligt tussen 10-14 mm. Absoluut wervelkanaal stenose, de diameter is zelfs nog smaller.

Hier is het al minder dan 10 mm. Het criterium van de gemiddelde diameter is echter meestal niet voldoende voor een definitieve beoordeling van de ernst van wervelkanaalstenose, aangezien het wervelkanaal in het midden voldoende breed kan zijn, terwijl het in het buitengebied sterk versmald is. Sinds de zenuwen die naar bepaalde delen van het lichaam gaan, bevinden zich in het buitenste deel van het wervelkanaal, een vernauwing daar kan leiden tot enorme pijn enerzijds en anderzijds kan hiermee de locatie van de stenose worden bepaald.

Bijvoorbeeld in het geval van pijn bewegen van de lagere been naar het puntje van de voet kan een vernauwing van het wervelkanaal in het onderste lumbale gebied worden afgeleid, aangezien de overeenkomstige zenuw het wervelkanaal verlaat in het gebied van de vijfde lumbale wervel​ In principe kan men echter zeggen dat het absoluut is wervelkanaalstenose is een verder gevorderd stadium dan relatieve wervelkanaalstenose. Daarom wordt absolute stenose meestal geassocieerd met relatief ernstig pijn en moet zo snel mogelijk door een arts worden behandeld om mogelijke blijvende schade te voorkomen.

Anatomie van de lumbale wervelkolom

De lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom) wordt gevormd door de vijf lendenwervels van de wervelkolom. Omdat ze zich in het onderste deel van de wervelkolom bevinden, moeten ze het grootste gewichtspercentage dragen. Om deze reden zijn ze ook aanzienlijk dikker dan de andere wervels.

Dit voorkomt echter niet de tekenen van slijtage die vooral in dit gebied vaak voorkomen. Zo komen gewrichtsslijtage en verschoven schijven het meest voor in de lumbale wervelkolom. De lumbale wervelkolom verschilt ook qua structuur van de andere delen van de wervelkolom. Zo is er vanaf de tweede lendenwervel geen spinal cord, maar alleen individuele zenuwwortels, die verder naar beneden gaan en uit hun aangewezen komen zenuwwortel celgaten (neuroforama's) .Dit gebied, waar de spinal cord eindigt en het wervelkanaal wordt gevuld door zenuwen, wordt in medische termen de "paardenstaart" of cauda equina genoemd.