Vrouwelijke onvruchtbaarheid (synoniemen: Onvruchtbaarheid Steriliteit; Onvruchtbaarheid (vrouwelijk); ICD-10 N97.-: Vrouwelijke onvruchtbaarheid) is wanneer opvatting (conceptie) komt niet binnen een jaar voor ondanks regelmatige en onbeschermde geslachtsgemeenschap.
Steriliteit is onderverdeeld in:
- Primaire onvruchtbaarheid - geen optreden van zwangerschap dusver.
- Secundair, verworven onvruchtbaarheid - onvruchtbaarheid na eerdere zwangerschap.
De oorzaken van onvruchtbaarheid zijn divers bij zowel mannen als vrouwen. In beide gevallen is de oorzaak van onvruchtbaarheid 39% bij de vrouw alleen en bij nog eens 26% bij zowel de man als de vrouw. Bij 15% van alle paren blijft de oorzaak van onvruchtbaarheid onverklaard. Daarom moet onvruchtbaarheidsbehandeling altijd een paar zijn therapie.
Frequentiepiek: De hoogste natuurlijke vruchtbaarheid (vruchtbaarheid) van de vrouw ligt tussen het 15e en 25e levensjaar en neemt daarna continu af. Met het begin van menopauze (menopauze vrouw), eindigt de natuurlijke vruchtbaarheid. De natuurlijke vruchtbaarheid van mannen begint langzaam af te nemen vanaf de leeftijd van 40 jaar, maar kan in individuele gevallen tot op hoge leeftijd aanhouden.
12.5% van de vrouwen en 10.1% van de mannen heeft een onvervulde wens om kinderen te krijgen tijdens hun leven. In de leeftijdsgroep van 35 tot 44-jarige vrouwen was dat 17.7%.
De prevalentie (ziekte-incidentie) is 15-20% van alle paren in westerse geïndustrialiseerde landen. Wereldwijd is de mediane prevalentie van onvruchtbaarheid 9%. De levenslange prevalentie (ziekte-incidentie gedurende een leven) wordt gerapporteerd als 4%.
Verloop en prognose: Het succes van een onvruchtbaarheidsbehandeling hangt sterk af van de individuele omstandigheden van het paar. Beïnvloedende factoren zijn onder meer de leeftijd van de vrouw en de psychologische voorwaarde van het paar. Als de oorzaak van onvruchtbaarheid niet kan worden weggenomen, is er de mogelijkheid van reageerbuisbevruchting (IVF; methode van kunstmatige bevruchting).
Comorbiditeit (bijkomende ziekten): onvruchtbaarheid bij vrouwen, vooral wanneer deze optreedt samen met stoornissen in de rijping van de follikel (stoornissen in de rijping van eicellen) en eileiders afsluiting (occlusie van de eileider), wordt geassocieerd (gekoppeld) met een 1.2-voudig risico van type 2 suikerziekte mellitus.
