Voorbijgaande ischemische aanval: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een voorbijgaande ischemische aanval (TIA):

  • Duizeligheid
  • Diplopie (dubbel zien, dubbele beelden)
  • Dysartrie (spraakstoornis)
  • Dysfagie (slikstoornis)
  • Evenwichtsstoornissen
  • Sensorische gebreken of sensorische stoornissen.
  • Amaurosis fugax - plotseling en tijdelijk blindheid.
  • Afasie (taalstoornis) - bijvoorbeeld woordzoekende stoornissen.
  • Parese (verlamming)
  • Hemianopsie (verlies van gezichtsveld)
  • Plotseling bewustzijnsverlies
  • Misselijkheid / braken
  • Verwarring
  • kefalgie (hoofdpijn) [zie hieronder TIA-hoofdpijn].

De bovenstaande symptomen verdwijnen binnen 24 uur. Het risico op een apoplexie (beroerte) blijft daarna.

Note

  • Korte parese (verlamming) of spraakstoornissen die minder dan 5 minuten duurden of niet-motorische symptomen van welke duur dan ook, werden in 13.5% van de gevallen op magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) geassocieerd met tekenen van ischemisch herseninfarct. Geassocieerd met een herseninfarct waren:
    • Symptomen parese of spraakstoornis (odds ratio [OR]; OR 2.12), eerste optreden van symptomen (OR 1.87) en rapportage van aanhoudende symptomen (OR 1.97); oudere leeftijd (OR 1.02).
  • Voorbijgaande (voorbijgaande) klinische symptomen maken geen duidelijk onderscheid tussen een ischemische (bloed stroomgerelateerd) en een hemorragische (bloedinggerelateerde) oorzaak (intracerebrale bloeding (ICB; hersenbloeding)/hersenbloeding​ Intracerebrale bloeding (ICB; hersenbloeding​ meestal subcorticale bloeding / "onder" de hersenschors) is aanwezig bij 1.24% van de patiënten met verdenking op TIA. Daarom is snelle beeldvorming (cCT of cMRI) vereist voor TIA-symptomen !.
  • Migraineurs kunnen cerebrale ischemie nabootsen, in het bijzonder. een tijdelijke ischemische aanval (TIA) (MA als beroerte nabootsen).

TIA hoofdpijn (TIA = voorbijgaande ischemische aanval; tot een plotselinge verstoring van de bloedsomloop van de hersenen, wat leidt tot neurologische aandoeningen die binnen 24 uur verdwijnen).

criteria Omschrijving
A Elke hoofdpijn die voldoet aan criterium C.
B De diagnose van een TIA wordt bevestigd.
C Document voor oorzakelijk verband:

  1. Hoofdpijn ontwikkelde zich gelijktijdig met andere symptomen en / of klinische tekenen van TIA.
  2. Hoofdpijn verdwijnt binnen 24 uur.
D Er is geen geschikte ICHD3-diagnose meer voor hoofdpijn.