Membraneuze glomerulonefritis: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.

  • Klein aantal bloedcellen
  • Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, proteïne, glucose, keton, urobilinogeen, bilirubine, bloed), sediment, urinecultuur indien nodig (detectie van pathogenen en resistogram, dwz testen geschikt antibiotica voor gevoeligheid / weerstand).
  • Beoordeling van de morfologie van erytrocyten.
    • [dysmorf erytrocyten (misvormd rood bloed cellen): vooral acanthocyten (= erytrocyten met "Mickey Mouse-oren"); acanthocyten zijn een uiting van glomerulaire bloeding.
    • Voorkomen van erytrocytcilinders]
  • Elektrolyten - natrium, kalium
  • Serum-eiwit
  • Serumelektroforese - om de verhoudingen van de verschillende te bepalen eiwitten (eiwitfracties).
  • Nierparameters - ureum, creatinine.
  • 24 uur urine volume - om vast te stellen creatinineklaring en proteïnurie-differentiatie.
  • Urinezuur
  • Totaal cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglyceriden.
  • Anti-GBM (glomerulair basaalmembraan).
  • circulerende antilichamen naar podocyte fosfolipase A2-receptor (PLA2R) - zeer specifiek; komen uitsluitend voor in vliezige glomerulonefritis (60-70- (80)% van de blanke patiënten), volgens eerdere kennis.
  • Antilichamen tegen "thrombospondine type 1 domein-bevattende 7A" (THSD7A).
  • C3 nefritisfactor
  • C-ANCA
  • P-ANCA

Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • Immuuncomplexen