Verdere therapeutische maatregelen
Om de therapie voor spondylartritis te voltooien, moet naast het actieve oefenprogramma een individuele fysiotherapeutische behandeling plaatsvinden. Dit omvat vooral ademhalingstherapie. Door het gericht opleggen van de handen of het gebruik van lichte weerstand, ademhaling kan worden gericht op specifieke gebieden.
De ademhalingsspieren kunnen ook worden behandeld, de ribben kan worden gemobiliseerd door bepaalde therapeutische technieken. De toepassing van manuele therapeutische technieken mag alleen plaatsvinden in ontstekingsvrije intervallen en moet individueel worden verduidelijkt. In het geval van gewrichten die ernstige artritische veranderingen hebben ondergaan, hebben manuele therapeutische technieken mogelijk geen zin of moeten ze individueel worden aangepast.
Manuele therapie dient om het gewricht te mobiliseren en wordt passief uitgevoerd door de therapeut met handgrepen dicht bij het gewricht. De wervel gewrichten ribben, evenals alle gewrichten van de extremiteiten kunnen worden gemobiliseerd. De verminderde mobiliteit en ook de ontsteking die bij spondylartritis kan optreden pijn en mobiliteit gerelateerde spierspanning en bindweefsel verklevingen, die kunnen worden verminderd of vrijgegeven door fysiotherapeutische behandeling. Fasciatherapie, triggerpointbehandeling of massage technieken zijn beschikbaar. Warmte (meestal niet bij acute ontstekingen) en koude toepassingen zijn mogelijk en kunnen worden aangepast aan de individuele situatie van de patiënt.
Samengevat
Bij spondylartritis, ontsteking van de wervel gewrichten komt herhaaldelijk voor. Tijdens de ontstekingsfase moeten fysiotherapeutische behandelings- en oefenprogramma's worden beperkt tot zachte, pijn-verlichtende maatregelen. In intervallen zonder ontsteking ligt de focus op het behoud van mobiliteit.
Met name het rechttrekken van de wervelkolom moet worden gehandhaafd en het oefenprogramma moet ook componenten voor rotatie en laterale beweging bevatten. Indien nodig moeten stressvolle gecombineerde oefeningen worden vermeden om irritatie van de gewrichten te voorkomen. Dit geldt vooral voor de cervicale wervelkolom.
De oefeningen moeten worden aangevuld met technieken voor ademhalingstherapie, omdat de verminderde mobiliteit van de thorax kan beïnvloeden ademhaling en de functie van de buikorganen. Warmte mag niet worden toegepast tijdens een ontsteking. Kou kan verlichting bieden, maar ook handmatige therapeutische technieken kunnen de behandeling aanvullen.
Hoewel spondylartritis kan worden behandeld met medicatie en fysiotherapie, is het niet te genezen. Een consistent oefenprogramma en de therapie kan daardoor permanent worden uitgevoerd.
