Computertomografie van de thorax /borst (synoniemen: thoracale CT; CT thorax) verwijst naar een radiologische onderzoeksprocedure waarbij de thorax met zijn organen (in het bijzonder de longen) wordt onderzocht met computertomografie (CT).
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Ontstekingsveranderingen van de borstorganen
- Misvormingen in het gebied van de thorax (borst).
- Interstitiële longziekte (parenchymale longziekte) - veroorzaakt door schade aan de cellen rondom de longblaasjes (luchtzakjes), resulterend in uitgebreide ontsteking en fibrotische littekens in de longen
- Botveranderingen, zoals metastasen (dochtertumoren).
- long- embolie - acuut afsluiting van een of meer pulmonale schepen.
- Pulmonale misvorming
- Lymfeknoop
- Cystic fibrosis (synoniemen: CF (fibrosis cystica); Clarke-Hadfield-syndroom (cystic fibrosis); cystic fibrosis (CF))
- Therapie-bestendig longontsteking (longontsteking).
- Luchtpijp en bronchusstenose
- Tumoren in het thoracale gebied (cervicaal; mediastinaal; pulmonaal; pleuraal) - bijv. Bronchiaal carcinoom (longkanker) of slokdarmcarcinoom (slokdarmkanker)
- Veranderingen in bloed schepen zoals atherosclerose (arteriosclerosearteriosclerose), aneurysma vorming.
- Veranderingen in de hart- zoals in hartfalen (hartinsufficiëntie).
De procedure
Computertomografie is een van de niet-invasieve, dat wil zeggen, niet doordringend in het lichaam, beeldvorming Röntgenstraal diagnostische procedures. Het te onderzoeken lichaam of het te onderzoeken lichaamsdeel wordt laag voor laag met een snel roterend beeld in beeld gebracht Röntgenstraal buis. Een computer meet de verzwakking van de röntgenstralen terwijl ze door het lichaam gaan en gebruikt dit om een gedetailleerd beeld te krijgen van het lichaamsdeel dat wordt onderzocht. Het principe van CT (computertomografie) is om de verschillen in dichtheid van verschillende weefsels. Bijvoorbeeld, water heeft een andere dichtheid dan lucht of bot, dat wordt uitgedrukt in verschillende grijstinten. Voor een nog betere differentiatie van de weefseltypen kan de patiënt ook een contrastmiddel krijgen. Dit is een contrastmiddel met jodium Gezond weefsel absorbeert contrastmiddel met een andere snelheid dan ziek weefsel zoals kanker Met de modernste apparatuur duurt het onderzoek slechts enkele minuten, het scanproces dus slechts enkele seconden, zodat de patiënt tijdens het onderzoek zijn adem kan inhouden en bewegingsartefacten onmogelijk zijn. Het onderzoek wordt in liggende positie uitgevoerd. De nieuwste apparaten maken gebruik van de multislice-methode, dwz er worden meerdere plakjes tegelijk genomen. Moderne onderzoeksapparatuur maakt gebruik van een 64-slice-methode, dat wil zeggen dat er 64 coupes tegelijk worden genomen. Deze methode is te vergelijken met een Rettig, die in een spiraalvorm wordt gesneden. Moderne apparaten werken ook met een zogenaamd laagdosis techniek, dwz dat er slechts 50% van de straling nodig is om deze nauwkeurige beelden met een laagdikte tot 0.4 mm te produceren. Nieuwe reconstructie-algoritmen (reconstructieberekeningsmethoden) maken deze precisie mogelijk. Borst CT wordt uitgevoerd in rugligging. Computertomografie van de thorax en zijn organen wordt nu routinematig gebruikt voor veel indicaties, aangezien het een snelle en zeer informatieve diagnostische procedure is. Verdere opmerkingen
- De maatbepaling van een long tumor moet worden berekend uit axiale CT-beelden bepaald gemiddelde lengte en breedte van de tumor (= 3D-reconstructie van CT-gegevenssets), omdat de diameterbepaling te onnauwkeurig is. In één onderzoek werd aangetoond dat diameterbepaling in vergelijking met volumetrie leidt tot een significante overschatting van de tumor volume.
