Vormen van therapie
Causale therapie-benaderingen dienen primaire (maatregelen om CHZ te voorkomen) en secundaire preventie (maatregelen om de progressie en verergering van CHD te voorkomen). Fundamenteel voor beide vormen van preventie is het elimineren van risicofactoren die kunnen worden beïnvloed en die de ontwikkeling van coronaire aandoeningen bevorderen. hart- ziekte (CHD), dwz:
- Vermindering van het lichaamsgewicht
- Nicotine-onthouding (stoppen met roken)
- Optimale aanpassing van diabetes mellitus - verhoogde bloedlipiden (vooral hypercholesterolemie), hoge bloeddruk (hypertensie)
- Fysieke training (vooral duurtraining) en
- Verandering van dieet.
Angina pectoris
De symptomatische therapie van acute stal angina borstvliesaanvallen bestaan uit de toediening van een kortwerkend nitropreparaat zoals glyceroltrinitraat als spray of bijtcapsule. Dit medicijn verbetert bloed circulatie in de binnenste laag van de hart- en vermindert de zuurstofbehoefte van de hartspier (myocard).
Drugs
Langdurige medicamenteuze behandeling, die dient als secundaire preventie, is bedoeld om het aanbod van bloed aan de hart- spier en voorkomen dat de kransslagaders (kransslagaders) worden geblokkeerd door bloedstolsels (trombi). Het bestaat uit de volgende groepen medicijnen:
- Nitraten worden niet alleen gebruikt voor acute of noodtherapie, maar ook voor langdurige therapie. In deze context worden langwerkende nitraten gebruikt, zoals isosorbide-mononitraat of isosorbidedinitraat en molsidomine, die de kransslagader verwijden. schepen en zo de zuurstoftoevoer naar het hart verbeteren.
- De hartslag, het aantal hartslagen per minuut, evenals bloed de druk wordt verlaagd met behulp van bètablokkers, wat leidt tot een verminderde zuurstofbehoefte van het hart onder stress.
Mortaliteit (letaliteit) wordt verminderd bij acute hartaanval patiënten en patiënten die een hartaanval hebben gehad door bètablokkers te gebruiken. Deze groep geneesmiddelen moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij astmapatiënten en diabetici, aangezien bronchiale vernauwing kan optreden en de tekenen van hypoglykemie kunnen worden gemaskeerd door het effect van het geneesmiddel.
- Als de toediening van bètablokkers niet mogelijk is vanwege contra-indicaties die de patiënt heeft, calcium antagonisten kunnen als reservemedicatie worden toegediend, waarbij op moet worden gelet dat langwerkende middelen worden gebruikt calciumantagonisten, aangezien het klinische beeld van de patiënt negatief zou worden beïnvloed door kortwerkende medicatie.
- Clopidogrel or aspirine worden gebruikt om de stolling te remmen, zodat vasoconstrictieve trombose (veneuze bloedvaten afsluiting) of embolieën (occlusie van arteriële vaten) worden vermeden. Het is noodzakelijk om dit effect en mogelijke bijwerkingen van de medicijnen regelmatig te controleren.
- cholesterol syntheseremmers (bijv simvastatine) worden gebruikt om het bloed te verlagen cholesterol niveaus, wat een risicofactor is voor de ontwikkeling van CHD.
- Natuurlijk kan de doorbloedingsstoornis ook worden behandeld met homeopathische medicatie.
