Therapie
Er zijn verschillende mogelijkheden om hemangioom te verwijderen. In principe niet alle bloed spons moet worden verwijderd, maar er zijn vaak situaties waarin verwijdering zinvol is. Een veelgebruikte methode is lasertherapie, die voornamelijk wordt gebruikt voor bloed sponzen op het gezicht of andere zichtbare delen.
Voor het verwijderen worden verschillende lasers gebruikt. Losstaand van lasertherapie, het is ook mogelijk om plat te vriezen bloed sponzen van de huid. Deze behandeling heet cryotherapie.
Net als lasertherapie, het kan in de kindertijd worden uitgevoerd. Chirurgische verwijdering van bloedsponzen is ook mogelijk. Een operatie wordt echter slechts in zeer zeldzame gevallen uitgevoerd.
Vooral hemangioom van interne organen, zoals de lever, of cavernomas van de hersenen en spinal cord kan een operatie noodzakelijk maken. Dit is altijd het geval wanneer de bloed spons veroorzaakt symptomen. Ten slotte is er al enige tijd een medicamenteuze behandeling met bètablokkers die de groei van het hemangioom remmen, zodat ze in het beste geval verdwijnen.
Voor de behandeling van hemangioom zijn verschillende lasers beschikbaar. Externe behandeling met de laser zorgt ervoor dat de rode bloedcellen in de geëxpandeerde ruimte worden verwarmd schepen van de hematopoëtische spons. Deze geven de warmte af aan de vatwand, die daardoor barst.
Op deze manier worden hematopoëtische sponzen verkleind totdat ze uiteindelijk verdwijnen. Voor zeer kleine bloedsponzen kan één sessie voldoende zijn. Grotere bloedsponzen hebben meerdere sessies nodig voor een bevredigend resultaat.
De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd en vereist anesthesie voor baby's en zuigelingen omdat het pijnlijk is. In wezen voelen de individuele impulsen van de laser aan als speldenprikken. Volwassenen verdragen de behandeling echter goed zonder anesthesie.
Een paar uur na de behandeling, plaatselijke jeuk, licht pijn en roodheid op het aangetaste huidgebied kan voorkomen. Enkele dagen na de behandeling kunnen blauwe plekken en zwellingen optreden, maar deze verdwijnen na ongeveer één tot twee weken. Cooling packs zijn zeer effectief tegen de zwelling en blauwverkleuring van de huid.
In sommige gevallen kunnen zich lichte korstjes op de huid vormen. Direct zonlicht moet tijdens de gehele behandelingsperiode worden vermeden om verschuiving in pigmentatie te voorkomen. De zon moet worden vermeden tot twee maanden nadat de behandeling is voltooid. De huid mag niet voorgelooid worden voor lasertherapie.
Duur
Bloedsponzen variëren sterk in hun neiging tot groei en hun verloop. Sommige aangeboren hematopoëtische sponzen gaan na enige tijd vanzelf achteruit. Ze vertonen meestal een groeifase van ongeveer 6 tot 9 maanden.
Een regressie treedt dan meestal op binnen de eerste 10 levensjaren en is niet voorspelbaar. Er zijn echter ook bloedsponzen die pas op volwassen leeftijd verschijnen en voor het leven blijven. Omdat niet kan worden voorspeld of de hematopoëtische spons al dan niet achteruitgaat, wordt deze meestal op jonge leeftijd verwijderd.
Alle artikelen in deze serie:
