Tenotomie van de lange bicepspees
lang bicepspees klachten die niet met conservatieve behandeling onder controle kunnen worden gehouden, vereisen vaak een tenotomie van de lange bicepspees. Dit geldt ook voor ernstige verwondingen waarbij conservatieve behandeling niet veelbelovend is. In het algemeen is een tenotomie is alleen nodig voor de lange bicepspees om klachten te behandelen, aangezien deze door de gewrichtsruimte loopt in vergelijking met de korte bicepspees.
Dus de kans op letsel of overbelasting van de lange bicepspees is veel hoger dan voor de korte bicepspees. Er zijn verschillende indicaties voor het uitvoeren van een tenotomie op de lange bicepspees. Een veel voorkomende reden is de degeneratieve verandering in de pees, die bekend staat als tendopathie.
Het woord tendopathie impliceert dat dit geen ontstekingsproces is, maar dat de symptomen voornamelijk gebaseerd zijn op degeneratie, dwz slijtage, en zware belasting. Daarentegen kunnen ontstekingsprocessen of reumatische aandoeningen ook veroorzaken pijn in de lange bicepspees. Een tenotomie kan ook nodig zijn voor de zogenaamde 'impingement syndroom'.
Dit is een knelpuntsyndroom op het gebied van de acromion en hoofd of opperarmbeen, die structuren die erdoorheen gaan, zoals de lange bicepspees, kunnen irriteren en irriteren. In het algemeen zijn atleten zoals volleyballers en klimmers bijzonder vatbaar voor klachten van de lange bicepspees. Elektriciens of schilders die boven hun hoofd werken, zijn ook vatbaar voor laesies op de lange bicepspees. Bij jonge patiënten wordt de lange bicepspees meestal op een andere locatie gehecht, meestal in het capsulegebied, nadat deze is doorgesneden.
Deze procedure wordt tenodesis genoemd. Bij oudere patiënten is tenotomie echter de enige procedure. Dit komt doordat de pees uit zichzelf groeit in de vorm van littekens na verloop van tijd, wat voldoende is voor de lage sterkte-eisen op oudere leeftijd.
Tenotomie kan ook nodig zijn in het geval van de zogenaamde 'impingement syndroom Dit is een bottleneck-syndroom op het gebied van de acromion en hoofd of opperarmbeen, die structuren die erdoorheen gaan, zoals de lange bicepspees, kunnen irriteren en irriteren. In het algemeen zijn atleten zoals volleyballers en klimmers bijzonder vatbaar voor klachten van de lange bicepspees.
Elektriciens of schilders die boven hun hoofd werken, zijn ook vatbaar voor laesies op de lange bicepspees. Overigens wordt bij jonge patiënten de lange bicepspees na doorsnijden meestal op een andere plaats gehecht, meestal in het capsulegebied. Deze procedure wordt tenodesis genoemd. Bij oudere patiënten is tenotomie echter de enige procedure. Dit komt doordat de pees uit zichzelf groeit in de vorm van littekens na verloop van tijd, wat voldoende is voor de lage sterkte-eisen op oudere leeftijd.
Alle artikelen in deze serie:
