Tendinitis (Tenosynovitis)

Bij tenosynovitis (synoniemen: Tenosynovitis; Tendosynovitis; Tendovaginitis​ Tenosynovitis; Tenosynovitis van de hand; Tenosynovitis van de heup; Tenosynovitis van de wervelkolom; Tenosynovitis van de elleboog; Tenosynovitis van de voet; Tenosynovitis van de bil; Tenosynovitis van de pols​ Tenosynovitis van de knie; Tenosynovitis van de enkel​ Tenosynovitis van de onderarm​ Tenosynovitis van a vinger​ Tenosynovitis van een teen; Tenovaginitis; Tenovaginitis van de pols​ Tenovaginitis van de knie; Tenovaginitis van de onderarm​ ICD-10 M65. 9) is een ontsteking van de peesmantels.

Peesmantels zijn ontworpen om wrijving tussen peessegmenten te verminderen. Ontsteking van de peesmantels is meestal het gevolg van aanhoudende eentonige bewegingen of zelfs een permanent verkeerde houding. Tenosynovitis kan ook optreden in de context van inflammatoire aandoeningen artritis of als gevolg van een infectie door chlamydia or mycoplasmaBijvoorbeeld.

Tenosynovitis komt voornamelijk voor in de pols gebied, maar ook in de enkel gebied.

De volgende vormen van tenosynovitis kunnen worden onderscheiden:

  • Acute tenosynovitis
  • Chronische tenosynovitis
  • Tendovaginitis stenosans de Quervain (synoniemen: de ziekte van Quervain; "huisvrouwenduim", digitus saltans / snapping vinger​ bijtende vinger); niet-specifieke ontsteking in het gebied van de peesmantels van de musculus abductor pollicis longus (lat. "lange duim extensor") en de Musculus extensor pollicis brevis (lat. "korte duimspreider") in het eerste extensorpeescompartiment; snappen vinger or vastend vinger wordt verklaard door een peesstoornis. Als de vinger wordt bewogen, kan de pees in volledige flexie "haken". Komt voor bij vrouwen van middelbare en oudere leeftijd / slechts af en toe bij mannen.

Volgens de histologie kunnen verschillende soorten tenosynovitis worden onderscheiden:

  • Purulente tenosynovitis
  • Fibrineuze tenosynovitis
  • Necrotiserende tenosynovitis
  • Phlegmonale tenosynovitis
  • Sereuze tenosynovitis

Geslachtsverhouding: tendovaginitis de Quervain treft vrouwen (vooral tijdens zwangerschap en borstvoeding) vaker dan mannen.

Frequentiepiek: tendovaginitis de Quervain komt het meest voor bij mensen ouder dan 40 jaar, maar kan ook voorkomen bij jongere mensen.

Verloop en prognose: Acute tenosynovitis geneest na een paar dagen met farmacotherapie (medicamenteuze behandeling). Het kan echter ook chronisch worden, in welk geval de genezing enkele weken tot maanden duurt. Indien onbehandeld, kan na drie maanden een aanzienlijke verlichting van de symptomen worden verwacht. Over het algemeen is de prognose goed. Tenosynovitis geassocieerd met zwangerschap lost in de meeste gevallen vanzelf op na het beëindigen van de borstvoeding.