Tegengif: effecten, gebruik en risico's

Een tegengif is een middel dat het effect van een andere stof in het lichaam van de patiënt opheft. Meestal worden tegengiffen gebruikt bij de behandeling van vergiftiging.

Wat is een tegengif?

Gifstoffen, evenals chemische stoffen die in hoge doses schadelijk zijn voor het menselijk lichaam, moeten worden behandeld. In sommige gevallen is er geen geschikt tegengif, dus de enige optie is om de patiënt te observeren, symptomatisch te behandelen en indien mogelijk in te grijpen wanneer levensbedreigende of zeer onaangename vergiftigingsverschijnselen optreden. Beter is echter behandeling met het juiste tegengif. Een tegengif heft het effect van de giftige stof op door middel van verschillende mechanismen. Sommige tegengiffen dringen zich aan op de gifstoffen in het lichaam van de patiënt, waardoor ze onschadelijk worden in hun toxische effect, omdat ze het nu niet langer kunnen uitoefenen. Anderen breken het gif af, zodat alleen het tegengif in het lichaam achterblijft. Hoewel een tegengif niet giftig is voor de patiënt, is het vaak ook niet helemaal onschadelijk. Dus hoewel het de veel gevaarlijkere vergiftiging opheft, de administratie van een tegengif kan zelf bijwerkingen en symptomen veroorzaken.

Farmacologische effecten op het lichaam en organen

Een giftige stof blokkeert belangrijke functies van het lichaam, en daarom is het in de eerste plaats zo gevaarlijk voor het menselijk organisme. Ze belemmeren bijvoorbeeld de ademhalingsspieren, stoppen de spijsvertering of verstoren de gezonde functie van de hart- spier. Sommige vergiftigingen zijn slechts onaangenaam, maar het lichaam gaat er meestal zelf mee om - andere zijn zelfs levensbedreigend omdat ze vitale organen en processen in het lichaam aantasten. Een tegengif heeft vergelijkbare effecten, maar dan op de giftige stof en niet meer op de patiënt. Op deze manier elimineert het tegengif het toxische effect van de chemische stof die na verloop van tijd voor het eerst wordt ingenomen. Dit gebeurt bijvoorbeeld doordat het tegengif de giftige stof enzymatisch katalyseert of koppelt en zo chemische processen blokkeert zodat de giftige stof geen giftige werking meer heeft en eenvoudig door het lichaam kan worden uitgescheiden of afgebroken. De vergiftiging van de patiënt wordt dus beëindigd met een voldoende hoge hoeveelheid tegengif. Afhankelijk van het tegengif kunnen fysieke functies echter als bijwerking door het tegengif worden aangetast. Als gevolg hiervan lijdt de patiënt aan verdere symptomen als gevolg van de behandeling van vergiftiging of een overdosis van een medicijn, die echter door de arts worden geaccepteerd om de veel gevaarlijkere vergiftiging te behandelen. Bij het behandelen van vergiftiging, zoals door slangenbeten, alcohol, of andere chemische stoffen, kunnen patiënten bijwerkingen ervaren zoals misselijkheid, braken, hoofdpijnof pijn in aangetaste organen. Vaak voorkomende bijwerkingen van het behandelen van overdosering van bepaalde medicijnen met het juiste tegengif kunnen psychologisch zijn. Deze omvatten nervositeit, angst of paniekaanvallen​ Elk tegengif is zelf een krachtige chemische stof met farmacologische activiteit. Dit betekent op zijn beurt dat de behandeling van vergiftiging niet symptoomvrij hoeft te zijn.

Medische toepassing en gebruik voor behandeling en preventie.

Er zijn, in grote lijnen verdeeld, twee toepassingen voor antidota: vergiftiging en overdosering. Vergiftiging verwijst naar de absorptie van een stof in het lichaam die zijn essentiële functies beschadigt, belemmert of volledig opschort. Dit kan dan levensbedreigend zijn voor de patiënt als een gif vitale organen aanvalt. Een overdosis daarentegen is wanneer de patiënt buitensporige hoeveelheden van een stof heeft ingenomen die op zichzelf niet gevaarlijk is. Het kan een overdosis zijn slaappillen, psychotrope geneesmiddelen, of zelfs veel minder gevaarlijke stoffen, zoals vrij verkrijgbare tablets​ Het tegengif wordt gewoonlijk intraveneus aan de patiënt toegediend, zodat het snel in de bloedbaan kan komen en het toxine zo snel mogelijk kan afbreken voordat de patiënt verder letsel lijdt. Antidota worden meestal niet preventief toegediend, aangezien de patiënt liever vergiftiging of overdosering probeert te vermijden. Er kunnen uitzonderingen zijn als de patiënt een medicijn krijgt dat zijn of haar onderliggende ziekte geneest, maar dat ook gedeeltelijk toxisch kan zijn. In deze gevallen wordt het tegengif soms tegelijkertijd met het medicijn toegediend om zoveel mogelijk voordeel en zo min mogelijk schade te bereiken, bijvoorbeeld als bekend is dat de patiënt zich kan ontwikkelen. diarreekan actieve kool tegelijkertijd worden toegediend als preventief tegengif om diarree zoveel mogelijk te voorkomen.

Risico's en bijwerkingen

Gifstoffen zijn zeer krachtige stoffen die grote schade kunnen aanrichten. Het is daarom niet zo verwonderlijk dat het tegengif in kwestie ook zeer krachtig is. Bijna elk tegengif zelf heeft het potentieel om giftig te zijn bij een te hoge a dosis, dus het moet oordeelkundig worden gebruikt en na afweging van de risico's en voordelen. Dus als een tegengif wordt gebruikt bij een te hoge a dosis, bestaat het risico dat het zelf toxische effecten vertoont. De patiënt zou opnieuw behandeld moeten worden. Bij elk tegengif zijn er ook een aantal bijwerkingen die afhankelijk zijn van de exacte werkingsmechanisme zowel van de stof als zijn dosis​ Sommige antidota blijven vrijwel onopgemerkt zolang ze in lage doses worden gegeven en dit is voldoende voor behandeling. Degenen die handelen interne organen veroorzaken misselijkheid, braken, diarree en pijn​ Antidota tegen psychofarmacologische middelen hebben meer kans om psychologische bijwerkingen te veroorzaken, zoals angst of paniekaanvallen​ De exacte bijwerkingen variëren echter van tegengif tot tegengif, en de patiënt wordt erover geïnformeerd vóór de behandeling of wanneer hij of zij reageert.