Urethrale vernauwing (thesaurus synoniemen: bulbaire urethrale strictuur; bulbaire urethrale stenose; bulbaire urethrale strictuur; bulbaire urinebuis strictuur; bulbaire urethrale stenose; bulbar urethrale strictuur distale gehoorgang strictuur; distale meatus stenose; distale urethrale stenose; vernauwing van de urethrale opening; Urethrale stenose; urethrale strictuur; urethrale strictuur na de geboorte; urethrale strictuur na letsel; urethrale stenose; infectieuze urethrale stenose; infectieuze urethrale strictuur; infectieuze urethrale strictuur ank; meatus stenose; meatus strictuur; posttraumatisch urethrale strictuur posttraumatische urethrale strictuur; spastische urethrale strictuur; spastische urethrale strictuur; sfincterische spasmen van de urinebuis stenose urethrae; vernauwing van de posterieure urethra; vernauwing van de posterieure urethra; vernauwing van de voorste urethra; vernauwing van de voorste urethra; strictuur van de meatus urinarius; traumatische urethrale stenose; traumatische urethrale strictuur; traumatische urethrale stenose; traumatische urethrale strictuur; urethrale stenose; urethrale contractuur; urethrale stenose; urethrale strictuur; urethrale obstructie; urethrale stenose; urethrale strictuur na de geboorte; urethrale strictuur na letsel; urethrale stenose; urethrale obstructie; ICD-10-GM N35. -: urethrale strictuur) verwijst naar een vernauwing van de urinebuis Dit leidt meestal tot obstructieve mictiestoornissen (belemmering van de urinestroom), die gevolgen hebben voor de gehele urinewegen. Urethrale strictuur kan aangeboren (aangeboren; zeer zeldzaam) of verworven zijn. Men kan de volgende vormen van urethrale strictuur onderscheiden volgens de ICD-10-GM:
- Posttraumatische urethrale strictuur (ICD-10-GM N35.0) - vernauwing van de urethra veroorzaakt door letsel.
- Postinfectieuze urethrale strictuur (ICD-10-GM N35.1) - vernauwing van de urethra die optreedt na een infectie van de urethra
- Andere urethrale strictuur (ICD-10-GM N35.8).
- Urethrale strictuur, niet gespecificeerd (ICD-10-GM N35.9)
Afhankelijk van de locatie kan urethrale strictuur als volgt worden geclassificeerd:
- Bulbar urethrale strictuur (tussen de sluitspier en het begin van de mobiele penis; deel van de urethra bevestigd aan de bekkenbodem) - de meest voorkomende vorm van urethrale strictuur met circa 50%.
- Urethrale strictuur van de penis (in het mobiele deel van de penis) - circa 30% van de gevallen.
- Urethrale strictuur in het gebied van de fossa navicularis (ampullaire dilatatie van de mannelijke urethra (urethra), gelegen in het gebied van de glans penis net voor de meatus urethrae externus (externe urethrale opening); urethrale segment in het gebied van de glans) - circa 20% van de gevallen.
- Urethrale strictuur in het gebied van de posterieure urethra ("posterieure urethra" = loop door de prostaat/ prostaat urethra en de bekkenbodem spieren / vliezige urethra) - zeer zelden; het komt voor in de context van verwondingen (bijv. traumatische urethrale traan) of na een radiatio (bestraling therapie) in de context van een prostaat carcinoom (prostaat kanker).
Geslachtsverhouding: mannen worden significant vaker getroffen dan vrouwen (vanwege de veel langere urethra (urethra)). Frequentiepiek: de ziekte kan op elke leeftijd voorkomen. Bij patiënten onder de 45 jaar is de oorzaak vaak trauma (letsel) of de voorwaarde na een hypospadie-operatie (operatie wegens aangeboren misvorming van de urethra). Bij personen ouder dan 45 jaar is de oorzaak meestal transurethrale chirurgie (chirurgische ingrepen via de urethra). De prevalentie (ziekte-incidentie) voor mannen is ongeveer 0.9% (in geïndustrialiseerde landen). Verloop en prognose: De ziekte leidt tot mictieproblemen (ongemak tijdens het plassen) en kan uiteindelijk ook leiden tot een verlies van nier urethrale strictuur - de meest voorkomende vorm van urethrale strictuur met ongeveer 50% - heeft de meest gunstige prognose. Urethrale strictuur komt vaak terug. Hoe uitgebreider de strictuur, hoe distaaler (Latijn distare = weg te bewegen; "verder van het centrum van het lichaam" of "afstandelijk") het zich bevindt, en hoe vaker het is behandeld, hoe groter het risico op herhaling . Met de procedure “urethrotomia interna” (middel naar keuze; eerste therapeutische poging van kortstrekkende urethrale stricturen zonder uitgesproken fibrotische reactie) is het recidiefpercentage 50-60%.
