Prikkelbare darmsyndroom: symptomen, oorzaken, behandeling

In prikkelbare darm syndroom (IBS) (synoniemen: prikkelbaar dikke darm; Prikkelbare darm syndroom​ Prikkelbare darmsyndroom (IDS); Prikkelbare dikke darm; Prikkelbare darmsyndroom; Prikkelbare darmsyndroom (IDS); Prikkelbare dikke darm; Prikkelbare darmsyndroom; Prikkelbare darmsyndroom; Prikkelbare darmsyndroom; Prikkelbare darmsyndroom; Prikkelbare dikke darm; Prikkelbare darmsyndroom; ICD-10 K58. ​ Prikkelbare darm syndroom) is een functionele darmaandoening waarbij geen oorzakelijke aandoeningen kunnen worden gevonden.

Prikkelbare darmsyndroom (IBS) behoort tot de groep van functionele gastro-intestinale stoornissen (FGID).

IBS is de meest voorkomende oorzaak van gastro-intestinale symptomen bij volwassenen. 50% van alle patiënten met gastro-intestinale symptomen heeft IBS.

IBS wordt gekarakteriseerd met behulp van de ROM-IV-criteria - zie Constipatie/ Classificatie voor meer informatie.

IBS is als volgt ingedeeld:

Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 1: 2. Deze verhouding is veel minder duidelijk op oudere leeftijd en duidelijker bij patiënten jonger dan 50 jaar.

Frequentiepiek: prikkelbare darmsyndroom komt voornamelijk voor bij mensen onder de 45 jaar. De ziekte kan in alle leeftijdsgroepen voorkomen.

De prevalentie (ziekte-incidentie) is 20% (in de wereld). De lifetime prevalentie (ziektefrequentie gedurende het hele leven) is veel hoger. In jeugdWordt IBS gediagnosticeerd bij 20-45% van de patiënten met functionele, chronische pijn in de buik​ De Rome IV-criteria (zie "Classificatie" hieronder) moeten worden gebruikt om IBS bij kinderen en adolescenten te definiëren.

Verloop en prognose: IBS neemt bij sommige patiënten spontaan (vanzelf) terug, maar wordt vaak chronisch. Patiënten ervaren een significante verslechtering van hun kwaliteit van leven in vergelijking met de normale populatie en vergeleken met andere chronische ziekten.Symptomen van PDS komen vaak voor in combinatie met andere functionele gastro-intestinale klachten (bijv. indigestie/prikkelbaar maag).

Comorbiditeit (bijkomende ziekten): Er is geen verhoogde comorbiditeit met andere ernstige aandoeningen ziekten van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal), maar zeker bij psychische aandoeningen zoals Depressie en Angst stoornissen, die waarschijnlijk als een secundaire ziekte moet worden beschouwd.

Voor het eerst is er een verband tussen symptomen van IBS en colorectale adenomen (goedaardige kliervormende tumoren van de dikke darm of rectaal slijmvlies) en carcinomen is aangetoond. Patiënten met volwaardige IBS hadden significant meer kans op het ontwikkelen van colorectale adenomen (21 procent) en carcinomen (20 procent) dan symptoomvrije controles. Verdere studies over dit onderwerp worden verwacht.