Symptomen
Botnecrose wordt ingedeeld naar het aangetaste gewricht of bot enerzijds en de oorzaak anderzijds.
Therapie
De behandeling van bot necrose van het sesambeen is afhankelijk van de ernst en omvang van het beschadigde botmateriaal. Daarnaast zijn er verschillende vormen van bot necrose, die ook anders behandeld moeten worden. In de beginfase is er nog de mogelijkheid van botherstel.
Voldoende bescherming van de voet tegen belasting door krukken is hier nuttig. Tegelijkertijd, hyperbare zuurstoftherapie kan het zuurstofgehalte van de bloed om de toevoer van beschadigd weefsel te verbeteren. Tijdens deze therapie inhaleert de patiënt gedurende een bepaalde tijd zuivere zuurstof onder een hogere druk, waardoor er meer zuurstof wordt opgenomen.
Medicamenteuze therapie wordt ook vaak gebruikt. Pijnstillers zoals paracetamol or ibuprofen en ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals glucorticoïden kunnen worden overwogen. Dit zijn vaak ook medicijnen die bevatten cortisone.
Indien de necrose al ver gevorderd is en het dichtstbijzijnde gewricht dreigt te worden aangetast, wordt een operatie aanbevolen. Bij deze operatie wordt het dode botmateriaal verwijderd en eventueel vervangen door bottransplantaten. In het geval van het sesambeen is het verwijderen van het botdeel een schone methode om de necrose volledig te verwijderen en te voorkomen dat deze zich verspreidt.
Genezing
Bij Ziekte van Renanderis de kans op herstel meestal erg groot, aangezien het sesambeenbeen een extreem klein gebied is dat wordt aangetast door necrose. Bovendien is het verwijderen van het sesambeen een relatief kleine ingreep, waardoor het gevaar van verspreiding of ontsteking vaak wordt geëlimineerd. Spontane genezing zonder operatie is ook mogelijk. Echter, indien groter botten of botdelen zijn aangetast door necrose, blijkt de therapie complexer en moeilijker te zijn.