Symptomen
Sneeuw blindheid treedt met een vertraging op binnen ongeveer 3-12 uur na blootstelling aan UV straling, vaak 's middags,' s avonds of 's nachts. Het manifesteert zich in de volgende symptomen:
- Ondraaglijke pijn in beide ogen
- Vreemd lichaamssensatie, "zand in de ogen"
- Tranen tranen
- Conjunctivitis en roodheid, zwelling van het bindvlies.
- Hoornvliesontsteking
- Ooglid spasme, dwz dwangmatig sluiten van de ogen als gevolg van verhoogde gevoeligheid voor licht.
- Milde visuele stoornissen kunnen optreden en tegelijkertijd zonnebrand van de huid wordt soms waargenomen.
Dus de term sneeuw “blindheid”Verwijst niet naar echte blindheid of schade aan het netvlies, maar verwijst naar de oogleden die tijdelijk niet kunnen openen.
Oorzaken
De ziekte wordt veroorzaakt door UV-B-straling, wat leidt tot zonnebrand van het hoornvlies en bindvlies (fotoconjunctivitis en -keratitis) met pijnlijke, kleine epitheliale laesies, loskomen van de epitheel van het hoornvlies en de dood van epitheelcellen. Blootgestelde zenuwuiteinden zijn verantwoordelijk voor het extreme pijn Mogelijke triggers zijn onder meer tijd doorbrengen in de sneeuw of op het strand zonder zonnebrillen en lassen zonder bril. Sneeuw, zand en water reflecteren UV straling, wat leidt tot extra indirecte bestraling.
Complicaties
In ernstige gevallen, afschilfering van de epitheel met vertraagde genezing is mogelijk. Superinfectie, blindheid, en andere oculaire complicaties kunnen ook voorkomen.
Diagnose
De diagnose wordt gesteld door medische behandeling op basis van de geschiedenis van de patiënt en oogonderzoek. Soortgelijke klachten worden bijvoorbeeld veroorzaakt door een acute glaucoma aanval of vreemde voorwerpen in het oog. Andere mogelijke oogaandoeningen moeten bij medische behandeling worden uitgesloten.
het voorkomen
Draag goed zonnebrillen of veiligheid bril Kijk niet terwijl lassen en kijk ook niet in reflecterende oppervlakken. Herhaalde schade moet worden vermeden.
Behandeling
De behandeling vindt bij voorkeur plaats onder oogheelkundige zorg. De nadruk ligt op pijn beheer, het vermijden van verdere UV-blootstelling en het voorkomen van superinfectie De indicaties zijn inconsistent. In de literatuur worden de volgende medicinale maatregelen genoemd:
- Enkel-dosis plaatselijke verdoving oogdruppelsbijvoorbeeld oxybuprocaïne oogdruppels te verlichten pijn bij diagnose en om de patiënt te kalmeren. Lokale anesthetica mag - ondanks de goede effectiviteit - niet aan patiënten worden gegeven, omdat herhaald gebruik snel tot beschadiging van het hoornvlies leidt epitheel (!) Zelfs een enkele applicatie veroorzaakt kleine epitheliale laesies.
- Desinfecterende oogzalf of antibiotische oogzalf om te voorkomen superinfectie en bescherm het hoornvlies.
- Mogelijk. dexpanthenol oogzalf om regeneratie te bevorderen.
- Ontstekingsremmend en pijnstillend NSAID oogdruppels, zoals diclofenac oogdruppels or indometacine.
- Pijnstillers voor pijnverlichting, bijv. Oraal ibuprofen of paracetamol.
Koele kompressen kunnen ook helpen bij het verlichten van pijn. Verdere blootstelling aan licht moet worden vermeden. Hiervoor wordt een bilateraal oogverband aangebracht. Bedrust in een verduisterde kamer of draag goed zonnebrillen wordt ook aanbevolen. Contactlenzen moet worden verwijderd en de ogen mogen niet worden ingewreven. Vanwege de goede regeneratie van het hoornvlies geneest sneeuwblindheid meestal snel binnen ongeveer 24-48 uur.
