Waarom kunnen sommige tablets worden gedeeld?
Tabletten zijn vaste doseringsvormen voor een enkele dosis, bedoeld voor inname en die een of meer actieve ingrediënten bevatten. Ze worden vervaardigd door een nauwkeurig afgewogen poedermengsel of korrels onder hoge druk in een tablettenpers te comprimeren.
Dit probleem treft vooral kinderen en ouderen, die van nature lagere hoeveelheden actief ingrediënt nodig hebben of een beperkte afbraak van het actieve ingrediënt hebben als gevolg van een verminderde lever- en/of nierfunctie. In dergelijke gevallen kan het voordelig zijn als de voorgeschreven tabletten kunnen worden verdeeld.
Hetzelfde geldt als een patiënt bijvoorbeeld de dosis werkzame stof van anderhalve tablet nodig heeft.
Een andere reden is dat veel patiënten problemen hebben met het doorslikken van grote tabletten. Na deling (als dit mogelijk is voor het betreffende preparaat) zijn dergelijke tabletten eenvoudigweg gemakkelijker in te nemen (als alternatief kunnen sommige tabletten vooraf worden fijngemaakt of opgelost in water voor toediening in maagsondes).
Niet alle tabletten kunnen worden verdeeld, en niet alle tabletten die kunnen worden verdeeld zijn ontworpen om een gelijkmatige verdeling van het actieve ingrediënt over de deelstukken te garanderen. Vraag uw arts of apotheker naar de deelbaarheid van het betreffende preparaat als een deling bedoeld is! Hiermee moet vooral rekening worden gehouden bij generieke geneesmiddelen of bij het overstappen van het ene geneesmiddel op het andere.
bijzondere kenmerken
Opgemerkt moet echter worden dat sommige tabletten een zogenaamde decoratieve breekgroef of inkeping hebben. Dergelijke groeven en inkepingen zijn alleen aanwezig om decoratieve redenen en zijn niet bedoeld om de deelbaarheid van de tablet te verbeteren! In sommige gevallen is opdelen zelfs uitdrukkelijk verboden.
Als u niet zeker weet of een tablet echt gesplitst kan worden, raadpleeg dan uw arts of apotheker.
Welke problemen kunnen er optreden bij het halveren?
Aan de andere kant, wanneer een tablet die voor dit doel bedoeld is, op de juiste manier wordt verdeeld, kunnen er twee stukken van verschillende grootte ontstaan. Dit kan dan puur visueel lijken alsof de ene helft meer actieve ingrediënten bevat dan de andere. Zelfs in dergelijke gevallen garandeert de fabrikant echter een consistente dosering.
Het delen van tabletten is minder geschikt voor mensen met een handicap, zoals een verminderd gezichtsvermogen of verminderde handvaardigheid. Voor deze mensen zijn speciale tabletverdelers verkrijgbaar. Als het zelfs met deze hulpmiddelen niet mogelijk is om de tabletten goed te verdelen, bestaat er nog steeds de mogelijkheid tot magistrale productie van individueel gedoseerde capsules – dat wil zeggen capsules die speciaal voor de patiënt in de juiste dosering in de apotheek worden gemaakt.
Het is mogelijk dat niet alle tabletten worden gedeeld. Hier kunnen verschillende redenen voor zijn.
Gevoelige of onaangename actieve ingrediënten
Bij sommige filmomhulde tabletten is de dunne coating bedoeld om te voorkomen dat de actieve ingrediënten worden geïnactiveerd door licht, zuurstof of vocht. Bij het delen wordt deze beschermende coating vernietigd, wat de effectiviteit van de tabletten kan aantasten. U mag dergelijke filmomhulde tabletten daarom niet fijnmaken.
CMR-actieve ingrediënten
Tabletten die actieve CMR-ingrediënten bevatten, dwz die kankerverwekkend (C = kankerverwekkend), mutageen (M = mutageen) of schadelijk voor de vruchtbaarheid (R = giftig voor de voortplanting) zijn ook niet geschikt om te delen. Hiertoe behoren bijvoorbeeld cytostatica (celdodende middelen, bijvoorbeeld tegen kanker), virustatica (virusdodende middelen) en retinoïden (bijvoorbeeld middelen tegen ernstige acne).
Enterisch omhulde tabletten
Bij maagsapresistente filmomhulde tabletten voorkomt de coating dat de actieve ingrediënten in de maag vrijkomen – zodat ze niet worden vernietigd door het agressieve maagzuur (bijv. protonpompremmers) of zodat ze op hun beurt de maag aanvallen. voering.
Tabletten vertragen
Bij sommige filmomhulde tabletten betekent een coating met verlengde afgifte dat de actieve ingrediënten niet in één keer vrijkomen, maar slechts geleidelijk. Deze gecontroleerde afgifte wordt echter verstoord als u de tabletten splitst.
Capsules en met suiker omhulde tabletten
In capsules zijn de actieve ingrediënten (en hulpstoffen) ingesloten in een gelatineomhulsel. In harde capsules is de inhoud vast, in zachte capsules min of meer vloeibaar. Geen van beide is geschikt om te delen. Hetzelfde geldt voor omhulde tabletten, waarbij de kern van het actieve ingrediënt is omhuld met een laagje suiker.
Welke tabletten kunnen worden verdeeld?
| Drugs | Deelbaar? | Note |
| Tabletten – vallen snel uiteen | ja | |
| Filmomhulde tabletten – in water oplosbaar | ja | Let op de eigenschappen van de actieve ingrediënten (bijv. lichtgevoeligheid, bittere smaak) |
| Filmomhulde tabletten – maagsapresistent | geen | |
| Filmomhulde tabletten – langdurige afgifte | geen | |
| Retard-tabletten (matrix) | Niet verpletteren; neem de informatie in de bijsluiter in acht | |
| Retard-tabletten (meerdere eenheden) | ja | Niet verpletteren |
| Maagsapresistente tabletten (meerdere eenheden) | ja | Niet verpletteren |
| geen | ||
| Suikerpastilles | geen | |
| volgens R. Quinzler, WE Haefeli |
Informatie over of en hoe een tablet in een individueel hoesje kan worden verdeeld, vindt u in de bijsluiter!
Hoe kunnen tablets op de juiste manier worden verdeeld?
Er zijn verschillende methoden om tabletten zo nauwkeurig mogelijk in helften van dezelfde grootte te verdelen, zonder gebruik van hulpmiddelen.
Gebogen tabletten
Platte tabletten
Wanneer de tablet groot genoeg is om met de duim en wijsvingers vast te pakken, houdt u deze tussen de duimen en wijsvingers van beide handen vast met de breukgleuf naar boven gericht. De nagels van de duimen moeten zich tegenover de inkeping aan de onderkant van de tablet bevinden.
Druk nu de tablethelften kort en krachtig met de wijsvingers over de nagelrand van de duimen totdat ze uit elkaar vallen.
Verdere technieken
Tabletten die aan de ene kant plat zijn en aan de andere kant een grote inkeping hebben, kunnen op een harde ondergrond worden geplaatst met de inkeping naar beneden gericht. Druk vervolgens kort met een vinger op de platte bovenkant van de tablet om deze langs de inkeping doormidden te snijden.
Welke hulpapparaten zijn er voor het verdelen van tablets?
Uw arts of apotheker kan u ook laten zien hoe u op de juiste manier met een tabletverdeler omgaat, zodat de tabletten zonder veel breukstof worden gebroken. Sommige apotheken bieden hun klanten zelfs aan om hun tabletten doormidden te snijden met een verdeler.
Geen alternatief voor de tabletverdeler zijn keukenmessen, scharen of iets dergelijks. Ze zijn volkomen ongeschikt voor het verdelen van tabletten – in de meeste gevallen krijg je alleen stukjes van ongelijke grootte en in het ergste geval zul je jezelf daarbij verwonden!
