Schildklierkanker (schildkliercarcinoom): oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)

Schildkliercarcinomen ontstaan ​​uit beide thyrocyten (folliculaire epitheelcellen van de schildklier​ papillair en folliculair carcinoom) of parafolliculaire C-cellen (medullair carcinoom). Ze komen voort uit genetische veranderingen van deze cellen.

De reden voor deze genetische wijziging is in veel gevallen onduidelijk.

Etiologie (oorzaken)

Biografische oorzaken

  • Genetische belasting van ouders, grootouders, vooral bij medullair schildkliercarcinoom en familiale syndromen, bijv. MEN 2
    • Genetisch risico afhankelijk van genpolymorfismen:
      • Genen / SNP's (single nucleotide polymorfisme):
        • Genen: FOXE1
        • SNP: rs965513 in een intergene regio.
          • Allelconstellatie: AG (1.77-voudig).
          • Allelconstellatie: AA (3.1-voudig)
        • SNP: rs1867277 in het gen FOXE1
          • Allelconstellatie: AG (1.5-voudig).
          • Allelconstellatie: AA (2.0-voudig)
        • SNP: rs944289 in een intergene regio.
          • Allelconstellatie: CT (1.3-voudig).
          • Allelconstellatie: TT (1.69-voudig)
  • Etnische afkomst - Aziatische en Afrikaanse afkomst [Amerikaanse studie !, 1].
  • Geboortegewicht vrouwelijke kinderen: bij geboortegewicht 2,500-3,999 gram ter referentie:
    • <2,500 gram: risico op schildkliercarcinoom 13% verlaagd.
    • > 4,000 gram: risico op schildkliercarcinoom 11% verhoogd

    Waarschijnlijk insuline-achtige groeifactor 1 (IGF-1) -gerelateerd.

Gedragsoorzaken

  • Dieet - jodiumtekort
  • Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid​ er is een duidelijk verband tussen obesitas, suikerziekte mellitus en gedifferentieerd schildkliercarcinoom; bes. sterke voorspeller was BMI

Ziektegerelateerde oorzaken

  • Hashimoto's thyreoïditis

Bestraling

  • Conditie na radiotherapie (radiotherapie) van de nek regio of mediastinum (mediastinum, dit is een verticaal lopend weefselruimte in de borst holte); na een CT in de hoofd en nekstreek, is het risico op tumoren verhoogd voor kinderen. Dit geldt vooral voor schildkliercarcinomen (verhoogd met 78%) en hersentumors (verhoogd met 60%). Het overall kanker incidentie is verhoogd met 13%.
  • Ioniserende straling