Thyroperoxidase antilichamen (= TPO-Ak of anti-TPO; schildklierperoxidase-antilichamen = PAK) of antilichamen tegen microsomaal schildklierantigeen (microsomale antilichamen, microsomale auto-AK = MAK) zijn schildklier autoantilichamen die aanwezig kunnen zijn in de bloed bij verschillende ziekten van de schildklier.
Thyroperoxidase (schildklierperoxidase) vertegenwoordigt een belangrijke component in de biosynthese van hormonen Het is het sleutelenzym voor de jodering van thyroglobuline en voor de koppeling van twee dityrosines. Het schildklierperoxidase-antilichaam is gericht tegen het enzym thyroïdea peroxidase, dat de jodering katalyseert.
Het thyroperoxidase-antilichaam (TPO-Ak) is positief bij vijf procent van de gezonde bevolking! Een positieve bevinding is dus geen bewijs voor de aanwezigheid van een auto-immuunziekte van de schildklier. Bovendien microsomaal antilichamen (MAK) kan ook worden bepaald; deze zijn echter minder specifiek.
De procedure
Materiaal nodig
- Bloed serum
Voorbereiding van de patiënt
- Niet nodig
Storende factoren
- Geen bekend
Standaard waarden
TPO-Ak
| Normale waarde in U / ml | <80 U / ml |
| Borderline vinden | 80-150 E / ml |
| Positief | ≥ 150 U / ml |
| Referentiewaarden | <34 kU / I |
MAK
| Standaardwaarde in U / ml | <100 |
| Positief | ≥ 150 U / ml |
Indicaties
- Vermoedelijke schildklierdisfunctie.
- Alopecia (haaruitval)
- Gewoon abortus - ≥ drie miskramen met onduidelijke oorzaak.
- de ziekte van Addison (primaire bijnierschorsinsufficiëntie / onderactiviteit van de bijnierschors).
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Hashimoto's thyreoïditis (auto-immuun thyroiditis) - auto-immuunziekte van de schildklier leiden naar hypothyreoïdie (traag werkende schildklier) (detectiefrequentie *: 90%).
- Primair myxoedeem (atrofische auto-immuun thyroiditis) [detectiefrequentie *: 40-70%]
- Ziekte van Graves - auto-immuunziekte van de schildklier die leidt tot hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie) [detectiefrequentie *: 60-80%]
- postpartum thyroiditis - speciale vorm van chronische thyroïditis die optreedt na de bevalling. In dit geval een tijdelijk hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie) ontwikkelt, die wordt gevolgd door een tijdelijke hypothyreoïdie met spontane genezing. [Detectiefrequentie *: 50-70%]
- Schildklierontsteking de Quervain - subacute thyroiditis; zeldzame vorm van thyroiditis (vaak met zeer ernstige pijn), die vaak optreedt na virale infecties en voorbijgaande symptomen vertoont van aanvankelijk hyper- en later hypothyreoïdie (hyper- en hypothyreoïdie) [detectiefrequentie *: <5%].
- Autonomie van de schildklier (zeldzaam) [detectiefrequentie *: circa 5%]
* TPO-Ak / MAK
