Bronchoscopie (nauwkeuriger tracheobronchoscopie) verwijst naar de endoscopie van de luchtpijp (luchtpijp) en bronchiën van de longen met behulp van een endoscoop. Dit is een dun, flexibel, buisvormig instrument met een geïntegreerde lichtbron.
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Vermoede tumoren
- Vermoeden van aanhoudende inflammatoire veranderingen
- Verwijdering van vreemde voorwerpen door aspiratie van buitenlands lichaam (bij kinderen voornamelijk fragmenten van zaden en pinda's en cashewnoten en amandelen).
- Zoek naar een oorzaak van bloeding
- Lasertherapie voor tumoren
- Inbrengen van stents (medisch implantaat geplaatst in holle organen om ze open te houden) voor stenose (vernauwing) van de luchtwegen
De chirurgische ingreep
Bronchoscopie is zowel een diagnostische als een behandelingsprocedure. Om een goed overzicht van de luchtwegen te krijgen, worden speciale endoscopen met licht-, optische en werkkanalen gebruikt.
De punt van deze flexibele buizen kan in alle richtingen worden gekanteld zodat bijna alle gebieden kunnen worden bekeken. Een belangrijk voordeel van bronchoscopie is dat de onderzoeker direct monsters kan nemen uit verdachte gebieden, die vervolgens nader worden onderzocht door een patholoog.
Naast deze flexibele endoscopen zijn er nog steeds starre bronchoscopen verkrijgbaar.
Bronchoscopie met een flexibele bronchoscoop is mogelijk terwijl de patiënt wakker en eventueel licht verdoofd is; rigide bronchoscopie wordt meestal uitgevoerd tijdens anesthesie.
Mogelijke complicaties
- Letsel aan het strottenhoofd of perforatie (punctie) van de luchtpijp of bronchiën zijn zeer zeldzaam
- . long weefsel wordt verwijderd (biopsie), ineenstorting van de long (pneumothorax) kan in zeldzame gevallen voorkomen.
- Af en toe is zwaardere bloeding (secundaire bloeding) mogelijk, bijvoorbeeld in of na weefselverwijdering (biopsie), die maken hemostase (bijv. injectie met hemostatisch drugs) noodzakelijk.
- Na bronchoscopie, slikproblemen en heesheid kan gebeuren. Deze klachten verdwijnen meestal vanzelf na enkele uren of dagen. Zeer zelden echter blijvende stemstoornissen (heesheid) en kortademigheid kan optreden als gevolg van stemband letsel.
- Laryngospasme (spasme van de glottis), dat zeer zelden voorkomt, kan nodig zijn intubatie (inbrengen van een buis (een holle buis) voor kunstmatige beademing) Of tracheotomie.
- Tandbeschadiging door de endoscoop of bijtring is zeldzaam.
- Infecties, waarna ernstige levensbedreigende complicaties ontstaan hart-, circulatie, ademhaling, enz. optreden, zijn zeer zeldzaam. Evenzo kunnen blijvende schade (bijv. Verlamming) en levensbedreigende complicaties (bijv. Sepsis /bloed vergiftiging) na infecties zijn zeer zeldzaam (15.6 patiënten hebben ernstige infecties per 1,000 onderzoeken).
