Profylaxe | Cariës

Profylaxe

De bacteriën verantwoordelijk voor de ontwikkeling van cariës accumuleren in de gedenkplaat die zich vormt tussen de tand en het tandvlees. Daarom is het voor profylaxe belangrijk om dit te verwijderen gedenkplaat door middel van een tandenborstel, tandpasta en tandzijde​ Omdat het gezegde geldt: een schone tand wordt niet ziek.

Omdat fluoriden echter de weerstand van de tand versterken glazuur tegen zuuraanvallen, tandpasta's of spoeloplossingen die fluoride bevatten, moeten altijd worden gebruikt. Fluoriden versterken ook het remineraliserende effect van speeksel​ Een andere manier zou zijn om helemaal geen suiker te gebruiken, maar dit is zeker niet mogelijk.

Een veelbelovende maatregel is het gebruik van xylitol in plaats van suiker, wat vooral in Scandinavië veel voorkomt. Xylitol kan niet worden opgenomen en verwerkt door Streptococcus mutans, en uiteindelijk is deze kiem daarvoor verantwoordelijk cariës is "uitgehongerd". Xylitol is echter duur en kan daarom niet in alle voedingsmiddelen worden gebruikt.

Momenteel is het vooral een onderdeel van kauwgom​ Voor jongeren van wie het achterste gebit nog niet is aangetast cariës, wordt aanbevolen om de oppervlakken van de tanden die bijzonder risico lopen, af te dichten. Hierbij worden de putten gevuld met plastic om ze te beschermen tegen zuuraanvallen. Deze profylactische maatregel heeft zichzelf bewezen en staat bekend als fissuurafdichting.

Wat is een cariësdetector?

Een cariësdetector is een oplossing waarmee de tandarts controleert of hij de bestaande cariëslaesie volledig heeft verwijderd en of de randen van de holte cariësvrij zijn. De detector is een vloeistof die bestaat uit een oplosmiddel en een kleurstof. Het oplosmiddel kan doordringen in dood en bacteriënbesmet dentine en de kleurstof verkleurt deze gebieden zichtbaar.

De cariësdetector kan niet gezond of gedemineraliseerd doordringen tand structuur, dus alleen de carieuze gebieden zijn gekleurd. De tandarts kan nu controleren of de carieuze gebieden volledig zijn verwijderd en in hoeverre hij of zij daarna nog cariës moet verwijderen. Hierdoor kan de cariës-detector necrotisch weefsel onderscheiden van gezond weefsel, dat niet alleen kan dienen als controle tijdens de behandeling, maar ook als diagnostisch hulpmiddel.

In de meeste gevallen bestaat de cariës-detector uit het oplosmiddel propyleenglycol en de kleurstof erythrosine. Cariës is een wereldwijd verspreide infectieziekte. Organische zuren en bacteriën zijn de oorzaak van de vernietiging van de harde tandsubstantie.

De bacteriën in de gedenkplaat verwerk de suiker tot agressieve organische zuren. De therapie bestaat uit het volledig verwijderen van het geïnfecteerde weefsel en het vervolgens vullen met geschikt materiaal. De profylaxe omvat het verwijderen van tandplak door middel van zorgvuldige uitvoering mondhygiëne, waarvoor de nodige instrumenten beschikbaar zijn.