Posttraumatische stressstoornis: PTSD-therapie

Ook al is het acute spanning reactie is geen aandoening in strikte zin, veel patiënten hebben tijdelijke ondersteuning nodig. Vaak zijn leken zoals partners, familie of vrienden voldoende om de situatie draaglijker te maken en te verwerken.

In het geval van PTSD, therapie moet in ieder geval worden verstrekt, zodat de getroffen persoon de weg terug naar een normaal leven kan vinden.

Wat wordt er gedaan bij een acute stressreactie?

Tijdens grote rampen en ongevallen zijn vaak psychologisch geschoolde eerstehulpverleners beschikbaar om te ondersteunen en praten met de getroffen persoon en hem of haar ook helpen het hoofd te bieden aan de acute situatie door middel van voorlichting en begeleiding.

Binnen één tot drie dagen na de gebeurtenis kan een professioneel geleide groepssessie voor psychologische debriefing worden gepland voor primaire slachtoffers (bijvoorbeeld passagiers na een vliegtuigkaping) of secundaire slachtoffers (bijvoorbeeld familieleden van passagiers na een vliegtuigongeluk).

In Duitsland zijn er ook speciale crisismanagementteams die individuele hulp bieden aan slachtoffers met uitgesproken symptomen. De effectiviteit van dergelijke routinematige, gesystematiseerde psychologische ondersteuning en in het bijzonder debriefing is echter het onderwerp van controversiële discussies in veel gespecialiseerde publicaties, waarbij sommige experts het zelfs als tamelijk schadelijk classificeren.

Acute slaapstoornissen en angst kunnen voor korte tijd worden verlicht door medicatie (benzodiazepineshypnotica).

Psychotherapeutische behandeling van PTSD

De behandeling van PTSD als zogenaamd traumatherapie berust voornamelijk op twee pijlers: psychotherapie en medicatie.

Psychotherapie is bedoeld om de getroffen persoon te helpen herinneren aan de triggersituatie, deze zo te verwerken en te accepteren als behorend tot zijn of haar biografie. Individueel en groep therapie Hiervoor zijn methoden, ambulante crisisinterventies en intramurale (kortdurende) verblijven beschikbaar. In het geval van PTSD op langere termijn, gedragstherapie wordt voornamelijk gebruikt door speciaal opgeleide therapeuten of in gespecialiseerde instellingen.

Een nuttige methode die eind jaren tachtig is ontwikkeld, is EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing). Biofeedback is ook effectief gebleken. In aanvulling op, ontspanning procedures worden gebruikt.

Medicamenteuze behandeling van PTSD

Medicamenteuze behandeling wordt voornamelijk gebruikt als ondersteunende maatregel; vaak vereist de getroffen persoon in eerste instantie tablets om toegankelijk te zijn voor psychotherapie helemaal. Het wordt voornamelijk gebruikt om angst, slaapstoornissen en overmatige opwinding te behandelen.