Polymyositis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Looppatroon (vocht, mank lopen)
      • Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, verlichtende houding).
      • Extremiteitsspieren / bovenarmen en dijen of schouder- / bekkengordel.
    • Auscultatie (luisteren) van de hart- [vanwege mogelijke betrokkenheid van het hart].
    • Onderzoek van de longen (vanwege mogelijke betrokkenheid):
      • Auscultatie (luisteren) van de longen [wg mogelijke betrokkenheid van de longen].
      • Bronchofonie (controle van de transmissie van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van de long weefsel (egeg in longontsteking) het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig: bijv. in borstvliesuitstroming, pneumothoraxemfyseem). Het resultaat is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
      • Percussie (tikken) van de longen [bijv. Bij emfyseem; box tone in pneumothorax]
      • Vocale fremitus (controle van de geleiding van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken terwijl de arts zijn handen op de borst of terug) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (eeg, longontsteking) het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; met verminderde geluidsgeleiding (verzwakt: bijv. atelectase, pleurale korst​ ernstig verzwakt of afwezig: met borstvliesuitstroming, pneumothoraxemfyseem). Het resultaat is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
    • Zwakke beweging [trage gang, machteloze handgreep].
  • Kankerscreening - vanwege associatie met tumorziekte [carcinomen van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal), vrouwelijke borst, eierstokken (eierstokken), baarmoeder (baarmoeder), long, prostaat, non-Hodgkin-lymfoom]

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.