Plaveiselcelcarcinoom van de huid (cutaan plaveiselcelcarcinoom; CSCC) is tot 95% te genezen ("curatief") door een operatie.
1e bestelling
- Volledige excisie (excisie in toto; chirurgische verwijdering van de huidlaesie in gezond weefsel; R0-resectie) met histologische incisiemargecontrole (per micrografisch gecontroleerde chirurgie (MKC) met driedimensionale histologische (fijn weefsel) evaluatie van de incisieranden);
- Schildwacht weefselvocht knooppunt biopsie (SLNB; schildwacht) weefselvocht weefselbemonstering van knooppunten): "Er zijn geen geldige gegevens beschikbaar over de prognostische en therapeutische waarde van SLNB."
- Oppervlakkig-horizontale scheeruitsnijding met conventioneel histologie - in aanwezigheid van oppervlakkig gelegen plaveiselcelcarcinoom van de huid.
Noodzakelijke veiligheidsmarge om 95% van het plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK) volledig uit te snijden:
- Laag risico (“laag risico”, bijv. Tumordiameter ≤ 2 cm): 4 mm.
- Hoog risico (tumordiameter ≥ 2 cm; tumordikte> 6 mm; slechte differentiatie, perineurale groei, lokalisatie op oor, lip, hoofdhuid, ooglid, terugkerende tumoren): min. 6 mm
Let op:
- "Totdat een R0-resectie histologisch is bevestigd, mag wondsluiting alleen worden uitgevoerd als de resectiewielen postoperatief duidelijk kunnen worden toegewezen (bijv. Geen verplaatsingsflappen)."
- In geval van klinische verdenking van betrokkenheid van regionaal weefselvocht knooppunten, wordt therapeutische lymfadenectomie (verwijdering van de lymfeklieren) aanbevolen.
- Als volledige excisie niet mogelijk is of niet wordt bereikt, postoperatief radiotherapie (radiotherapie, radiatio) is geïndiceerd.
