Perifere slagaderziekte

Perifere arteriële occlusieve ziekte (pAVD) - in de volksmond etalageziekte genoemd - (synoniemen: Angina abdominalis; Arteriële circulatiestoornis van de been​ Arteriële occlusieve ziekte; Claudication intermittens; Bloedsomloop ziekte; Claudicatio intermittens; Claudicatio intermittens; PAVD [Perifere arteriële occlusieve ziekte]; Perifere arteriële occlusieve ziekte; Occlusieve ziekte; pAVK; pVK; Perifere occlusieve ziekte (pVK); Engl. PAD, perifere arteriële aandoeningen; ICD-10 I73.9: Perifere vaatziekte, niet gespecificeerd) is een progressieve stenose (vernauwing) of afsluiting (sluiting) van de slagaders die de armen voeden / (vaker) benen, meestal als gevolg van atherosclerose (arteriosclerose, verkalking van de aderen). Dit leidt tot een verstoring van de slagader bloed stroming in de aangedane ledematen.

Atherosclerose-gerelateerde perifere arteriële occlusieve ziekte resulteert in geleidelijke of volledige afsluiting ("Occlusie") op circulatiestoornissen van de distale aorta en de iliacale en been slagaders.

Occlusieve ziekte van de onderste extremiteit wordt aangeduid als LEAD (arteriële ziekte van de onderste ledematen) in de huidige richtlijnen.

Pathognomonisch (kenmerkend voor een ziekte) voor occlusieve ziekte van de onderste ledematen is claudicatio intermittens.

Perifere arteriële occlusieve ziekte wordt als een kenmerkende ziekte voor het algemeen beschouwd voorwaarde van het arteriële vasculaire systeem.

Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 4: 1.

Frequentiepiek: de ziekte treedt voornamelijk op na de leeftijd van 60 jaar.

De prevalentie (ziekte-incidentie) voor symptomatische perifere arteriële occlusieve ziekte is 3-10% (totale prevalentie), 5% (> 60 jaar) en 15-20% (> 70 jaar) in Duitsland. Bij jongere leeftijdsgroepen is claudicatio intermittens vaker voor bij mannen, maar bij oudere leeftijdsgroepen zijn er nauwelijks sekseverschillen.

Verloop en prognose: Perifere arteriële occlusieve ziekte (pAVK) is asymptomatisch (zonder symptomen) in tweederde van de gevallen. De prognose hangt af van de ernst van de ziekte en de gelijktijdige aanwezigheid van andere vasculaire risicofactoren zoals suikerziekte mellitus of tabak gebruikt. Roken is de belangrijkste risicofactor voor pAVK. Als roken zich niet onthouden, is de prognose slecht. PAD is een risicofactor voor een hartinfarct (hart- aanval) evenals apoplexie (beroerte​ Lichamelijke activiteit, een evenwichtig dieet en, indien nodig, gewichtsvermindering verbetert bovendien de prognose.

Opmerking: de aanwezigheid van pAVD verhoogt het risico op cardiovasculaire voorvallen zoals een myocardinfarct (hart- aanval) of ischemische apoplexie (beroerte) en tegelijkertijd de prognose van een patiënt verslechtert coronaire hartziekte (CAD).

Comorbiditeit (bijkomende ziekten) - toeval (gelijktijdig optreden van meerdere ziekten) van pAVD en coronaire hartziekte (CAD; coronaire hartziekte; 60-70% van de gevallen) en hart- hartfalen (hartzwakte) komt vaak voor en verslechtert de prognose.