Pentostatine: effecten, gebruik en risico's

Pentostatine is een farmaceutisch middel dat behoort tot de antimetabolieten en wordt gebruikt bij de behandeling van harige cellen leukemie​ Harige cel leukemie wordt gekenmerkt door een afwijking van lymfocyten en wordt gekenmerkt door een afname van wit en rood bloed cellen en bloedarmoede, naast andere symptomen.

Wat is pentostatine?

Pentostatine wordt gebruikt bij de behandeling van harige cellen leukemie​ Dit kenmerkt zich onder meer door een vermindering van wit en rood bloed cellen, evenals bloedarmoede​ Pentostatine is een medicijn met de chemische formule C11H16N4O4 dat artsen gebruiken om haarcelleukemie te behandelen. Haarcelleukemie dankt zijn naam aan de haar-achtig uiterlijk van bepaalde lymfocyten wanneer de ziekte aanwezig is. In het verleden werd pentostatine ook gebruikt voor andere vormen van leukemie, maar wordt het voor dit doel nu minder geschikt geacht omdat er ernstige bijwerkingen optraden bij combinatie. drugs waren gebruikt. In Duitsland en andere landen gebruiken artsen het daarom niet meer in deze gebieden en in plaats daarvan hun toevlucht nemen tot andere drugs en andere vormen van therapie​ Pentostatine lost op in water en methanol en kunnen verschijnen in drugs als het enige actieve ingrediënt of in combinatie met andere actieve ingrediënten.

Farmacologische werking

Volgens de huidige kennis berust de werking van pentostatine op de remming van een enzym in kanker zakdoek. Een enzym is een biomolecuul dat is samengesteld uit eiwitten die biochemische reacties in organismen katalyseert of versnelt. Enzymen substraatspecifiek zijn, doordat een enzym alleen met bepaalde uitgangsmaterialen kan werken, en actiespecifiek, doordat ze geen willekeurige acties kunnen uitvoeren, maar bijvoorbeeld alleen een moleculaire keten kunnen doorsnijden in plaats van deze ook samen te brengen, te verlengen, of er anderszins op reageren. Pentostatine remt het enzym adenosine deaminase, dat essentieel is voor het tumormetabolisme en, nog belangrijker, de celdeling. Echter, adenosine deaminase wordt ook aangetroffen in andere, gezonde cellen; pentostatine is daarom, net als veel andere chemotherapeutica, tot op zekere hoogte giftig. Omdat kanker cellen delen zich bijzonder vaak, ze worden vaak meer beïnvloed door de toxiciteit van dergelijke middelen dan andere cellen in het menselijk lichaam, en in sommige omstandigheden kan pentostatine op deze manier helpen om leukemie te bestrijden.

Medische toepassing en gebruik

Pentostatine kan worden gebruikt bij de behandeling van haarcelleukemie. Haarcelleukemie beïnvloedt het menselijke lymfestelsel, dat centraal staat in de immuunsysteem​ Om deze reden behoort kwaadaardige haarcelleukemie tot de zogenaamde non-Hodgkin-lymfomen, die op hun beurt tot de chronische leukemieën behoren. Drie symptomen zijn bijzonder typerend voor haarcelleukemie:

Door deze drie kernsymptomen kan haarcelleukemie andere symptomen veroorzaken, zoals een verhoogde gevoeligheid voor infecties, 피로, duizeligheid en bleekheid. Bovendien kan het een ongebruikelijk lange tijd duren voordat een bloeding opdroogt. Bloedarmoede, leukopenie en trombocytopenie bij haarcelleukemie kan het gevolg zijn van disfunctie van de beenmerg, dat in wezen betrokken is bij de synthese van bloedcellen. Bovendien hebben mensen die aan deze ziekte lijden vaak een vergroting milt en, minder gebruikelijk, een vergrote lever​ Gemiddeld manifesteert de ziekte zich na de leeftijd van 50 jaar en is over het algemeen zeldzaam. Het medicijn wordt meestal via een infuus ingenomen. Naast pentostatine kunnen andere purine-analogen worden overwogen voor de behandeling van haarcelleukemie.

Risico's en bijwerkingen

Er kunnen verschillende bijwerkingen optreden als pentostatine wordt ingenomen. Ze kunnen, maar hoeven niet, samen voorkomen en kunnen ook in verschillende combinaties aanwezig zijn. In principe moeten artsen en patiënten van geval tot geval afspreken of de verhouding tussen risico's en voordelen passend lijkt voor het individu. Interacties Met fludarabine, cyclofosfamide en vidarabine zijn onder andere bekend in de geneeskunde. Het wordt ook niet aanbevolen als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van overgevoeligheid voor pentostatine. Vooral tijdens de eerste weken van het medicijn therapie met pentostatine kan de werkzame stof ook zogenaamde myelosuppressie veroorzaken. Dit is een complicatie die van invloed is op de patiënt beenmerg en wordt daarom ook wel beenmergremming of beenmerg genoemd Depressie​ Bij gezonde mensen is de beenmerg produceert bloedcellen. Als gevolg van de medicatie kan deze functie worden verstoord. Andere mogelijke bijwerkingen van pentostatine zijn onder meer symptomen van het spijsverteringssysteem misselijkheid en brakenevenals 피로[koorts]], en verhoogde gevoeligheid voor infectieziekten door immuunsysteem disfunctie, die ook reeds bestaande infecties kan verergeren. Bovendien vertonen sommige patiënten een verminderd aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes bij het gebruik van pentostatine. Om de vele mogelijke bijwerkingen zo nodig vroegtijdig op te sporen, wordt de behandeling gewoonlijk vergezeld van regelmatige bloedcontroles en andere tests.