In ongeveer 20% van de gevallen chirurgisch therapie is vereist (zie ook onder verdere opmerkingen).
1e bestelling, afhankelijk van de exacte vorm van de breuk.
- Osteosynthese - chirurgische procedure om fracturen te behandelen (gebroken botten) en ander botletsel (bijv. epifysiolyses) om snel de volledige functie te herstellen. Dit wordt gedaan door implantaten (door inbrengen van krachtdragers zoals schroeven of plaatjes).
- Gesloten reductie (terugbrengen naar een (bijna) normale positie of normale positie) en een stijgende, meestal eenzijdige (eenzijdige) spijkering - standaardprocedure voor een proximaal opperarmbeen fractuur (bot fractuur van het gedeelte van de opperarmbeen dicht bij de kofferbak).
- Gewrichtsprothese - afhankelijk van de ernst van de verwonding.
Osteosynthese is geïndiceerd voor de volgende aandoeningen:
- Asafwijking> 45 °
- Dislocatie> 5 mm
- Luxatie fractuur
- Open fractuur
- Verpulverde fracturen - mogelijk moet een schoudergewricht endoprothese.
- Voor bijkomende verwondingen
Verdere opmerkingen
- Immobilisatie op lange termijn moet worden vermeden vanwege het risico van bevroren schouder Een korte immobilisatie is een periode van één tot twee weken met aansluitend fysiotherapie.
- In een studie (gemiddelde leeftijd ongeveer 66 jaar) werd aangetoond dat chirurgische behandeling van een ontwrichte proximaal opperarmbeen fractuur (fractuur van de humerus) levert geen betere resultaten op dan conservatieve behandeling. Proximaal opperarmbeen fracturen komen bij voorkeur voor bij de oudere populatie. Vrouwen worden ongeveer twee tot drie keer vaker getroffen dan mannen.
- Bij oudere patiënten, ontwrichte humerus hoofd fracturen genezen zowel met conservatieve behandeling als na chirurgische behandeling met een Philos-plaat.Opmerking: Humerus hoofd fracturen zijn de derde meest voorkomende fracturen bij patiënten ouder dan 60 jaar.
