Operatie aan de kook
Alleen in het geval van een volwassen steenpuist heeft een operatie zin. Dit betekent alleen wanneer het binnenste knooppunt zich tot vloeistof heeft ontwikkeld pus. Vaak kookt genezen voordat ze dit stadium bereiken of hun pus zelf.
De bewerking wordt overwogen wanneer het kookt genezen niet met het gebruik van zalf en huismiddeltjes, zijn erg pijnlijk, de ontsteking verspreidt zich verder of er treden complicaties op. Op het eerste gezicht wordt een operatie over het algemeen vermeden. Voordat de procedure wordt gestart, wordt lokaal een verdovingsmiddel geïnjecteerd om het gebied te verdoven.
Als een regel, plaatselijke verdoving is volkomen voldoende. Het gebied wordt vervolgens gedesinfecteerd en steriel afgedekt om dit te voorkomen kiemen niet in de wond komen tijdens de chirurgische ingreep. Tijdens de operatie is het pus holte wordt geopend door een incisie met een scalpel zodat de pus kan wegvloeien.
Verder wordt indien nodig dood weefsel uit de etterholte verwijderd. In ieder geval moet de wond zorgvuldig worden gespoeld met een antibacterieel middel. Als een antibioticum wordt toegediend na het openen van de steen, moet een uitstrijkje van de pus worden genomen zodat later een gerichte behandeling tegen de ziekteverwekker kan worden uitgevoerd.
De incisie wordt na de operatie niet gesloten, zodat de uitstroom van pus alsnog gegarandeerd is en er geen ontsteking meer optreedt. In het geval van grote kookthiervoor is een afvoerinzetstuk nodig. Wondbehandeling is erg belangrijk na de operatie.
Bij het aankleden van de wond moet de hygiëne in acht worden genomen om herinfectie te voorkomen. Wondverzorging omvat het regelmatig spoelen van de wond met antiseptische oplossingen. De wond moet regelmatig worden gecontroleerd omdat er een risico op hernieuwde ontsteking bestaat. Indien nodig zal de arts het voorschrijven antibiotica voor grotere steenpuisten. Na operaties aan het gezicht kunnen bedrust en papperig voedsel ook nodig zijn.
