Zonder de steun van de getroffen persoon, geen therapie is gedoemd te mislukken.
Veneuze en arteriële beenulcera.
Voor veneus been zweren, compressietherapie is alleen effectief als het regelmatig wordt gebruikt en als de kuitspieren worden geactiveerd door herhaaldelijk te lopen. Langdurig in dezelfde houding zitten of staan is vergif voor de aderen, net als zitten met de benen gekruist. Regelmatige verhoging van de benen is daarentegen goed voor hen. Overigens: wat gezegd is, geldt nog steeds als de zweer is genezen - anders komt het snel weer terug!
Elimineren risicofactoren het beste therapie voor arteriële ulcera: stop roken, overtollig gewicht verminderen, bewaren bloed suiker en lipiden binnen het normale bereik. Passend, comfortabel schoeisel is net zo belangrijk als het vermijden van blessures bij de verzorging van de voeten en nagels Vooral diabetici, bij wie het pijngevoel vaak beperkt is, moeten regelmatig hun benen en voeten onderzoeken op huidveranderingen - vroege therapie voorkomt langdurige behandeling!
Wat is het beloop en wat is de prognose?
Met voldoende therapie en door samenwerking met de patiënt genezen de meeste zweren binnen enkele maanden. Als er geen verbetering is binnen drie maanden of genezing binnen een jaar, zelfs met een optimale behandeling, de voorwaarde wordt een 'therapieresistent' genoemd been zweer In dit geval is een zeldzamere oorzaak voor de zweer moet worden gezocht.
Arteriële ulcera genezen slechter en langer dan veneuze ulcera; in het slechtste geval, amputatie dreigt als gevolg van de stoornis in de bloedsomloop. Been zweren hebben de neiging om terug te keren, daarom is follow-up ook een belangrijke overweging.
