Acute lymfatische leukemie

Acute lymfoblastische leukemie: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van acute lymfatische leukemie (ALL). Familiegeschiedenis Wat is de algemene gezondheidstoestand van uw gezinsleden? Heeft u een voorgeschiedenis van kanker in uw familie? Sociale anamnese Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heb je veranderingen opgemerkt zoals... Acute lymfoblastische leukemie: medische geschiedenis

Acute lymfoblastische leukemie: complicaties

Hier volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door acute lymfatische leukemie (ALL): Bloed, bloedvormende organen – Immuunsysteem (D50-D90). Bloedarmoede (anemie) Bloeding Trombocytopenie – vermindering van bloedplaatjes in het bloed. Cardiovasculair systeem (I00-I99) Cardiomyopathie (hartspierziekte). Trombose (afsluiting van een ader door een bloedstolsel), veneuze en/of arteriële … Acute lymfoblastische leukemie: complicaties

Acute lymfoblastische leukemie: classificatie

Classificatie volgens immunofenotypering B-precursorcel ALL Pro-B-ALL Common-ALL Pre-B-ALL Rijpe B-cel ALL T-lijn ALL Vroege T-ALL Intermediate T-ALL Rijpe T-ALL AUL - acute ongedifferentieerde leukemie. Classificatie volgens FAB (Frans-Amerikaans-Brits). Groep L1 Kindtype L2 Volwassen type L3 Burkitt-type

Acute lymfoblastische leukemie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [nachtelijk zweten; bleke huidskleur]. Lymfeklierstations (cervicaal, axillair, supraclaviculair, inguinaal) [lymfadenopathie (vergroting van de lymfeklieren)?] Buik … Acute lymfoblastische leukemie: onderzoek

Acute lymfoblastische leukemie: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld [Let op. Het aantal leukocyten is niet erg overtuigend voor leukemie, omdat acute leukemieën ook subleukemisch kunnen zijn, dat wil zeggen met een normaal of zelfs licht verhoogd aantal leukocyten]. Differentieel bloedbeeld Stollingsparameters – Quick of PTT (partiële tromboplastinetijd). Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne). … Acute lymfoblastische leukemie: test en diagnose

Acute lymfoblastische leukemie: medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen Vernietiging van het merendeel van de leukemiecellen Het bereiken van remissie (verdwijnen van ziektesymptomen; percentage leukemiecellen < 5%, terugkeer naar normale hematopoëse), mogelijk ook gedeeltelijke remissie of volledige remissie (in bloed en beenmerg zijn geen aantoonbare leukemie meer cellen). Therapieaanbevelingen Polychemotherapie met intrathecale (“in de cerebrospinale vloeistof (CSF) ruimte” … Acute lymfoblastische leukemie: medicamenteuze therapie

Acute lymfoblastische leukemie: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Abdominale echografie (echografie van de buikorganen) - voor basisdiagnose. Röntgenfoto van de thorax (röntgenfoto thorax/borst), in twee vlakken – als basisdiagnostiek. Elektrocardiogram (ECG; registratie van de elektrische activiteit van de hartspier), echocardiografie (echo; cardiale echografie) – als basis cardiologische diagnostiek. Computertomografie (CT; sectionele beeldvormingsmethode … Acute lymfoblastische leukemie: diagnostische tests

Acute lymfoblastische leukemie: preventie

Om acute lymfoblastische leukemie te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Consumptie van stimulerende middelen Tabak (roken) Overgewicht (BMI ≥ 25; obesitas). Milieuvervuiling - intoxicaties (vergiftigingen). Blootstelling aan straling in de vroege kinderjaren Industrieel afval, niet gespecificeerd Chemische producten in de landbouw, niet gespecificeerd Benzeen

Acute lymfoblastische leukemie: radiotherapie

Bestralingstherapie-interventies voor acute lymfatische leukemie (ALL): bestralingstherapie (radiotherapie) van het hoofd, indien nodig (CZS-radiotherapie: 12-24 Gy, meestal 12 Gy, indien bewijs van betrokkenheid van het CZS (centraal zenuwstelsel), afhankelijk van de leeftijd ( kinderen: 18 Gy) Herhaling (recidief) van acute lymfatische leukemie: hoge dosis chemotherapie, eventueel bestraling van het hele lichaam voor beenmergdestructie (stoornis van … Acute lymfoblastische leukemie: radiotherapie

Acute lymfoblastische leukemie: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op acute lymfatische leukemie (ALL): Vermoeidheid, vermoeidheid Koorts Nachtelijk zweten (nachtzweten) Hoge vatbaarheid voor infecties door absolute granulocytopenie (vermindering van neutrofiele granulocyten in het bloed). Bloeden of bloedingsneiging als gevolg van trombocytopenie (gebrek aan bloedplaatjes / bloedplaatjes). Bleke huidskleur door bloedarmoede (bloedarmoede). Dyspnoe (kortademigheid) … Acute lymfoblastische leukemie: symptomen, klachten, tekenen

Acute lymfoblastische leukemie: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Bij acute lymfoblastische leukemie is er een massale uitscheiding van onrijpe blasten (jonge, niet definitief gedifferentieerde cellen) in het perifere bloed. Etiologie (Oorzaken) Biografische oorzaken Genetische belasting van ouders, grootouders Genetisch risico afhankelijk van genpolymorfismen: Genen/SNP's (single nucleotide polymorphism): Genen: ARIDB5, IKZF1 SNP: rs7089424 in het gen ARIDB5 Allelconstellatie: GT … Acute lymfoblastische leukemie: oorzaken