Introductie
Goedaardige paroxismale positionele duizeligheid is een veel voorkomende vorm van duizeligheid, die vooral optreedt bij schokkerige rotatiebewegingen. Het wordt veroorzaakt door kleine kristallen die vast komen te zitten in de menselijke gehoorgangen, waardoor de stroom van de daar aanwezige endolymfe wordt verstoord en tot paresthesie leidt. We ervaren deze sensaties als duizeligheid.
Oefeningen
Er zijn verschillende zeer eenvoudige oefeningen met een hoog slagingspercentage, waarmee de zeer onaangename duizeligheid efficiënt en snel kan worden behandeld. Uw huisarts of neuroloog heeft u vast al geïnformeerd over een van deze oefeningen. Omdat deze echter volgens een exact bepaald patroon moeten worden uitgevoerd om succesvol te zijn, worden ze hier nogmaals in detail beschreven. Een van de twee bekendste zijn de zogenaamde "bevrijdingsmanoeuvres" volgens Epley en Semont. Opgemerkt moet worden dat plotseling misselijkheid kan optreden tijdens deze oefeningen, dus moeten passende voorzorgsmaatregelen worden genomen.
Gemakkelijk manoeuvreren
De patiënt zit rechtop op de bank. Nu draait hij zijn hoofd 45 graden zodat de onderzoeker die voor hem staat naar het gezonde oor kijkt. Omwille van de begrijpelijkheid wordt in deze en de volgende voorbeelden aangenomen dat het rechteroor het aangedane is.
De patiënt kijkt nu naar rechts, zodat het linker, gezonde oor naar de onderzoeker is gericht. Nu lag de patiënt plat op zijn rug en liet de zijne hoofd hang over de rugleuning van de bank of, als u thuis bent, in een ietwat gestrekte positie over de bank. De patiënt blijft nu in deze positie, altijd met de hoofd draaide zich naar de "zieke" kant, tot de positionering duizeligheid en oog tremor zijn verdwenen.
Nu wordt het hoofd 90 graden gedraaid van de positie van 45 graden naar rechts naar een positie van 45 graden naar links. Wacht opnieuw minstens een minuut tot het duizeligheid is afgenomen. Nu volgt het hele lichaam het hoofd zodat de patiënt aan de linkerkant van de bank of bank ligt.
Het hoofd wordt iets verder naar de grond gedraaid. In deze positie moet de patiënt weer een minuut blijven. Als duizeligheid en oogtrillingen zijn afgenomen, gaat de patiënt abrupt rechtop zitten alsof hij "normaal" op de bank zit.
Dit kan ernstige misselijkheid, dus de ogen moeten tijdens deze laatste stap gesloten zijn. De Epley-manoeuvre is nu voltooid, de duizeligheid had moeten afnemen. Als deze manoeuvre niet succesvol is, kan deze twee of drie keer worden herhaald. Als de symptomen niet verder verbeteren, kan de oorzaak anders zijn, of is de oefening mogelijk niet geschikt.
Alle artikelen in deze serie:
