Neuro-proprioceptieve diagnostiek en therapie (Huber)

Het HUBER 360-apparaatsysteem van Chattanooga wordt gebruikt in de fysische geneeskunde voor de diagnose van spier-, psychomotorische en neuroproprioceptieve vermogens, evenals voor hun promotie en, indien nodig, therapie van bestaande onevenwichtigheden of tekorten van de patiënt. Het ontwerp van de HUBER 360 combineert een driedimensionaal bewegend platform met grijpelementen, die elk onafhankelijk in staat zijn om het zwaartepunt en de krachtuitoefening van de sporter in een zittende of staande positie in realtime te detecteren. Een behandelplan wordt ontwikkeld op basis van de eerste analyse van de stabiliteit van de patiënt, sterkte en coördinatie, evenals eventuele bewegingsbeperkingen. Gedurende therapieworden de prestaties van de patiënt gevisualiseerd in termen van biofeedback. Trainingsstimulans en -effect zijn het resultaat van de succesvolle voltooiing van opeenvolgende trainingsdoelen in de categorieën flexibiliteit en mobiliteit, spierversterking, evenwicht en proprioceptie en uithoudingsvermogen​ De HUBER maakt een breed scala aan toepassingen mogelijk op verschillende gebieden van de geneeskunde en sportwetenschappen. Deze omvatten de gebieden geriatrie, orthopedie, algemeen volksgezondheid profylaxe en trainingssupplementen bij amateur- en professionele sporten. Positieve effecten van training op de algemene fysieke parameters van evenwicht, proprioceptie, spierontwikkeling en psychomotorische functie worden bevestigd.

Indicaties (toepassingsgebieden)

  • Chronische lage rugpijn
  • Tekortkomingen in de coördinatie tussen rechts en links en door inspanning geïnduceerde unilaterale hypertrofie van het spierstelsel
  • Beperkingen op de mogelijkheid om binnen te lopen multiple sclerose.
  • Algemene indicaties:
    • Verbetering evenwicht, proprioceptie, spierontwikkeling en gerichte bevordering van psychomotorische vaardigheden.
    • Behoud en bevordering van fysiek geschiktheid van geriatrische patiënten.
    • Compensatie van lage fysieke activiteit gezond in het dagelijks leven en sensorimotorische gebreken bij geriatrische en lichamelijk gehandicapte patiënten.
    • Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid).
    • Letsel en valpreventie

Contra-indicaties

De patiënt moet fysiek en mentaal in staat zijn de voor hem bestemde oefeningen uit te voeren. Met de juiste aanpassing van neuroproprioceptieve en spiertraining aan de mogelijkheden van de behandelaar, rapporteerde geen van de genoemde auteurs negatieve feedback van patiënten of enige complicaties. De therapie is veilig om uit te voeren, zelfs bij patiënten ouder dan 80 jaar met ernstige motorische beperkingen. Evenzo is veilig gebruik bevestigd bij patiënten met coronaire hartziekte​ Bij patiënten die risico lopen om te vallen, dient de therapeut passende ondersteuning / veiligheid te bieden.

Voor diagnostiek

Patiëntanalyse op de HUBER wordt uitgevoerd na geschikte anamnese, algemeen onderzoek, klinische diagnose en beeldvormingsmodaliteiten die, indien nodig, kunnen worden gebruikt. Voor de feitelijke analyse dient de patiënt geschikte kleding te dragen die voldoende bewegingsvrijheid biedt en wordt hij vooraf geïnformeerd over de testprocedure.

Voor therapie

De patiënt krijgt zijn of haar individuele behandelplan en wordt dienovereenkomstig voorgelicht en geïnstrueerd. Voor onafhankelijke sporters wordt er uitleg gegeven over de werking van de apparatuur. Er moet aandacht worden besteed aan geschikte kleding die voldoende bewegingsvrijheid biedt.

De procedure

Tijdens de analyse, het meten van de stabiliteit in stand (dubbelbenig met de ogen open en vervolgens met gesloten ogen, evenals eenbenige zowel rechts als linkervoet), looppatroon (gelijkheid van passen in lengte en intensiteit) , stabiliteitslimiet, mogelijke bewegingsbeperkingen, spierkracht van romp en armen, evenals hun coördinatie met de stabiliteit van het zwaartepunt van het lichaam. Tijdens de therapie worden oefeningen op het gebied van flexibiliteit en mobiliteit, spierversterking, balans en proprioceptie en uithoudingsvermogen gecombineerd op basis van het vermogen van de patiënt en het behandeldoel. Binnen de geselecteerde oefeningen worden de eisen die aan de sporter worden gesteld tijdens de therapie verhoogd in termen van snelheid, uithoudingsvermogen, spierkracht en been-hand- of rechts-links coördinatie. De voortgang wordt gecontroleerd door de trainingsprestaties te meten. De registratie vindt plaats in percentages van het maximaal mogelijke trainingssucces en wordt gepresenteerd in een chronologisch voortgangsdiagram als gevisualiseerde biofeedback.

Na therapie

Indien gewenst of nodig, kan de eerste analyse met geschikte tijdsintervallen tijdens of na voltooiing van de behandeling worden herhaald om aanvullende, vergelijkende en reproduceerbare informatie over de voortgang van de arts te verschaffen.

Mogelijke complicaties

Geen van de onderstaande auteurs meldde complicaties - zie ook de rubriek “Contra-indicaties”.