Definitie / introductie
De middenvoetsbeentje breuk is een breuk van de middenvoetsbeentje botten. Het wordt vaak veroorzaakt door vallende voorwerpen, verkeersongevallen of sportverwondingen. Ongeveer 1/3 van alle voetfracturen zijn middenvoetsbeentje breuken. Het genezingsproces is doorgaans ongecompliceerd en de incidentie van infectie of blijvende chronische klachten is laag.
Veroorzaken
Acute trauma's of stressfracturen zijn vaak de oorzaak van een middenvoetsbeentje breuk. Stressfracturen zijn meestal het antwoord op chronische overbelasting. Dienovereenkomstig worden atleten (dansers, hardlopers, voetballers) bijzonder vaak getroffen door dit type breuk. Sinds het middenvoetsbeentje botten worden gefixeerd door sterke ligamenten, een dergelijke fractuur is zeldzaam in gevallen van licht trauma.
Indicaties
Een middenvoetsbeentje breuk wordt veroorzaakt door een kracht die wordt uitgeoefend op de botstructuren. Dit kan van buitenaf op de voet inwerken of worden veroorzaakt door het buigen van de voet. Indien, na zo'n situatie, sterk belastingsafhankelijk pijn zich ontwikkelt in de voet, wat gepaard gaat met een snel optredende zwelling, dit moet worden opgevat als het eerste teken van een middenvoetsbeentje fractuur.
De blauwe plek op de voet, die iets later intrekt, versterkt het vermoeden van een middenvoetsbeentje fractuur. Om met zekerheid te kunnen zeggen dat er sprake is van een middenvoetsbeentje breuk is een Röntgenstraal moet worden genomen. Vaak is de kans groter dat de ligamentstructuren en spieren worden aangetast.
De subhoofdstad middenvoetsbeentje botten vormen een uitzondering op deze regel, omdat ze niet zo stevig vastzitten en daardoor gemakkelijk naar achteren kunnen worden verplaatst. Bij ernstige trauma's zijn vaak meerdere middenvoetsbeentjes betrokken. Vooral de betrokkenheid van de weke delen speelt in deze gevallen een zeer belangrijke rol.
Bovendien kan een enorm trauma leiden tot instabiliteit van de hele voetkolom. In dergelijke gevallen moet het compartimentsyndroom van de voet worden uitgesloten. Dit houdt een significant verhoogde weefseldruk in in een gesloten sectie. Deze verhoogde druk leidt tot weefselschade, evenals compressie van de vasculaire en zenuwtoevoer, en vertegenwoordigt dus een noodgeval.
